脑血管支架置入术围手脑血管支架置入术围手术期护理体会术期护理体会主讲人：吴小燕主讲人：吴小燕1.21.2治疗方法在局麻下治疗方法在局麻下行股动脉穿刺，然后从穿刺处插行股动脉穿刺，然后从穿刺处插入入7F7F鞘导管，行血管造影，测鞘导管，行血管造影，测量病变血管的长度及血管的直径，量病变血管的长度及血管的直径，选取适合于病变的支架，通过导选取适合于病变的支架，通过导管将精细的支架输送到狭窄处释管将精细的支架输送到狭窄处释放支架撑开血管，最后行血管造放支架撑开血管，最后行血管造影，检查放置支架后血管狭窄段影，检查放置支架后血管狭窄段和远侧段的血流情况。和远侧段的血流情况。对于有动脉硬化斑块，有斑对于有动脉硬化斑块，有斑块脱落危险的患者，可以应用保块脱落危险的患者，可以应用保护伞。将保护伞放入狭窄的远段，护伞。将保护伞放入狭窄的远段，并释放。保护伞的导丝就作为导并释放。保护伞的导丝就作为导引导丝，支架沿保护伞的导丝置引导丝，支架沿保护伞的导丝置入。入。护理护理脑血管介入手术治疗是精细而复脑血管介入手术治疗是精细而复杂的手术，因为颅内的血管和神经分杂的手术，因为颅内的血管和神经分布异常丰富，解剖结构复杂，手术刺布异常丰富，解剖结构复杂，手术刺激可造成心动过缓、低血压、血管痉激可造成心动过缓、低血压、血管痉挛等症状，而术后患者又需保持强迫挛等症状，而术后患者又需保持强迫体位，因此，做好术前教育、术中配体位，因此，做好术前教育、术中配合、术后卧床期间日常生活能力培训、合、术后卧床期间日常生活能力培训、病情及疗效观察等护理工作是支架置病情及疗效观察等护理工作是支架置入术成功的关键。入术成功的关键。术前护理术前护理2.1.12.1.1心理护理脑血管支架置入术是有创手术，心理护理脑血管支架置入术是有创手术，患者一方面因为对手术的部位、伤口大小、手术的时患者一方面因为对手术的部位、伤口大小、手术的时间、术中有无不适等缺乏了解，惧怕手术所带来的不间、术中有无不适等缺乏了解，惧怕手术所带来的不适感及危险性；另一方面又怀疑这一项技术的治疗效适感及危险性；另一方面又怀疑这一项技术的治疗效果，许多患者顾虑重重，因此手术前主动与患者沟通，果，许多患者顾虑重重，因此手术前主动与患者沟通，鼓励其说出内心的想法，了解其顾虑的原因，提供相鼓励其说出内心的想法，了解其顾虑的原因，提供相应的帮助；主动地向患者介绍本治疗方法、治疗的安应的帮助；主动地向患者介绍本治疗方法、治疗的安全性及治疗后所能达到的临床效果，以及有利于患者全性及治疗后所能达到的临床效果，以及有利于患者的护理和医疗信息；说明不良情绪可影响机体的防御的护理和医疗信息；说明不良情绪可影响机体的防御功能，提高心脏的应激反应，于治疗有害而无利，反功能，提高心脏的应激反应，于治疗有害而无利，反之，乐观的情绪主动的配合能提高治疗和护理，讲解之，乐观的情绪主动的配合能提高治疗和护理，讲解术中可能出现的不良反应及如何配合的要领，如果有术中可能出现的不良反应及如何配合的要领，如果有条件可以让手术成功者进行现身说明和介绍，以消除条件可以让手术成功者进行现身说明和介绍，以消除其不良心理，取得其理解和信任，增强其战胜疾病的其不良心理，取得其理解和信任，增强其战胜疾病的意志和信心，积极地配合检查治疗和护理。由于手术意志和信心，积极地配合检查治疗和护理。由于手术前耐心细致地心理护理，本组前耐心细致地心理护理，本组3030例手术均在病人的积例手术均在病人的积极配合下顺利完成。极配合下顺利完成。2.1.22.1.2生活技能的培训因患者手术生活技能的培训因患者手术后需卧床后需卧床24h24h，所有的基本生活所需如饮食、，所有的基本生活所需如饮食、排便等都要在床上进行，因此这就需要提前排便等都要在床上进行，因此这就需要提前做好生活技能的培训。嘱患者平时多吃些蔬做好生活技能的培训。嘱患者平时多吃些蔬菜和水果，避免食用甜汤、鸡蛋，防止便秘菜和水果，避免食用甜汤、鸡蛋，防止便秘和胀气。手术前和胀气。手术前1~21~2天向患者介绍床上...
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