SWI在脑血管畸形诊断中的应用汇报人:常晓腾2014-2-27新技术汇报MR磁敏感加权成像(susceptibilityweightedimaging,SWI)是以梯度回波T2*序列为基础,并对其进行了多项改进的磁共振扫描技术。该技术基于不同组织间磁敏感性的细微差异,能很好地显示常规MR不能显示的信息;由于扫描时间较长,目前主要应用于颅脑检查磁敏感成像的原理SWI利用组织磁敏感性不同而成像。顺磁性物质在脑组织中沉积会导致组织的磁敏感度出现差异,产生亚体素的磁场不均匀,使处于不同位置的质子的自旋频率不一致,在回波时间足够长的情况下,自旋频率不同的质子间将形成相位差因此,有不同磁敏感度的组织在SWI相位图上可以被区别出来;SWI通过进一步图像处理方法把原始相位图与磁矩图融合产生一个新的磁矩图,增加磁矩图的对比以及组织间的磁敏感度差异,使对磁敏感效应的敏感性最大化这种独特的数据采集和图像处理过程提高了磁矩图像的对比,对于血流缓慢的静脉血管、血液代谢产物、铁钙沉积比较敏感脑内血管畸形经典的脑内血管畸形分型分为:动静脉畸形、毛细血管畸形(毛细血管扩张症)、静脉型畸形、海绵状畸形和混合型成像参数:3.0T(Siemens):TR/TE:27/20ms翻转角:15度,带宽:120kHz层厚:2mm矩阵大小:182X256采集时间:3分22秒1、发育性静脉异常(Developmentalvenousanomaly,DVA)T2WI难以显示左顶叶深部白质的异常;T1WI增强显示DVA结构;SWI更清楚地显示异常扩张的髓质静脉血管结构左顶叶异常走行的髓质静脉血管,T2WI显示不清,T1WI增强可见显示,SWI清楚显示异常扩张的血管结构2、海绵状血管瘤T2WI和T1WI见右顶叶异常信号影;SWI显示右顶叶低信号区,符合海绵状血管瘤脑内多发海绵状血管瘤,T1WI及T2WI病灶显示不清,SWI清楚显示病灶边界3、毛细血管扩张症T2WI未见明显异常;T1WI脂肪抑制增强示桥脑区异常强化结节;SWI显示相应部位低信号区可能符合毛细血管扩张改变(该病变好发于脑桥处)4、AVM右顶叶AVM,SWI清楚显示异常供血血管及引流血管结构总结:SWI较常规MR序列可以显示更多脑血管畸形,能更好地显示引流静脉及钙化,应作为脑血管畸形尤其慢流速血管畸形诊断的常规序列应用于临床,结合其他序列可对脑血管畸形提供更全面、精确的信息谢谢!请多指教!