三级综合医院评审标准实施细则任务分解表第一章坚持医院公益性评审标准与要点责任部门协助部门1．1.1．１人事处医务处院办1.1.２.１医务处急诊人事处１．1．３．１－1.1.4.１人事处1.2.1．1党办医务处行风办预保科1．2.２.1教育处1．2．3.1医务处护理部1.2.4．1行风办1.2．5．1药学部1．2.6.1医务处门诊１.3.1.1-1．３.2．1人事处1.3.３.１预保科医务处院感办护理部行政处1．3.4.１急诊医务处护理部行政处１.3．5.1党办预保科行政处团委1.３.6.1医务处北院综合办1．3.7．１信息办1.４.1．1医务处院感办1.4.2.1★院办应急办医务处1.４.3.1-1．４.3.２★医务处１.4.4．1应急办各职能处室1.４.4.2行政处临床医学工程处信息办1.4.5．1应急办药学部物流中心临床医学工程处１．5.１.1-1.５.２．1教育处1．5．3.1医务处１．5.4．１1.５.５.1医务处科技处1．６.１.1－1．6.4．1科技处第二章医院服务评审标准与要点责任部门协助部门2．１.1.1门诊医务处2.1．２．12.1．3.１医务处门诊2.2．1.１门诊2．２.2.１党办行风办2.2．3．1医务处２.2．3.22.2．4．1医务处2.2.5.１．财务处2.3.１．1急诊医务处护理部2.3．1.2医务处护理部教育处2.３.２.１★急诊医务处护理部信息办2.3.2．2★急诊医务处护理部2．3.３.１★2.4.1.1行风办医务处护理部２.4.２.１急诊医务处2．4.2.２财务处行风办2.4.3．1医务处2.4.４.1医务处护理部行风办2.5.1.１－2.5.3．1财务处2．6.1．1★医务处护理部2.6．2.１-2.６.３.12.6.4.１科技处2.6．5.1医务处护理部２.7.1.1★行风办医务处2.７.1.2医务处2.7．2.1-2．7.３.1行风办医务处2.7.４.1医务处行风办2．8.１.1行风办行政处保卫处门诊、急诊2．8．2.１行政处院办2．8.3．1院感办门诊2.８.4.１行风办医务处2.8.5.1行政处2.8.6.1保卫处第三章患者安全评审标准与要点责任部门协助部门3.１．1.１财务处医务处护理部3.1.2.1★医务处护理部3.1．3.1３.1.4．1护理部医务处3.2.1．1医务处护理部药学部3.2.2.１-3.2.３．1护理部3.3.1.1－３．3.2.13．３．2.3★护理部3.4.1.1院感办3.４．2．1医务处护理部3．5.１.1-3.5.1.2药学部３.5.2．1医务处药学部护理部3.6．1．1医务处护理部医技部门３.6.2.1★3.7.1．1护理部行政处3.７.2.1－3.8.2.13．9.1．1★医务处护理部３.9.2.1-3.９．３.1护理部信息办３．10.１.1预保科医务处护理部3.10.２．1护理部医务处第四章医疗质量安全管理与持续改进评审标准与要点责任部门协助部门4.１.1.1医务处院办4.1.1.２护理部4.１.2.34．１．2.1-4.1.2.2医务处科技处药学部院感办信息办输血科护理部放疗部4.２．1．1-４.２.1.2医务处4．2．2．1－4．2.２.2护理部院办4.２.2．3护理部教育处4．2.3.1教育处医务处护理部4．2.4.1-4．２．4.３医务处护理部4.2.5.１-4.2.6.1教育处ﻫ医务处护理部４.2.7．1医务处信息办4.3．１.１医务处4．3.1.2科技处4．3．2.１－4．３.3．2医务处4.3.4.1科技处医务处４.3.5.1-4．3．5.2★医务处4.4.1.1医务处护理部医技部门药学部４.4.2.14.４.３.１信息办护理部医技部门药学部4.4.４.1信息办４.4.5.１护理部行风办财务处4．4.６.1-4．4.6.２信息办4.5.１.1-4．5．2.1护理部4.5.2．24.５.2.3-４．5.2．6护理部药学部4.5.２.7－4.５．2.8４.５.3.1－4．５．3.2护理部4.5.4.1-4.５.4．2４.5.5.１－4.5.７.3护理部4．5．7.4-４.5．７.5★护理部信息办4.５.８.1产科临床医学工程处（医务处)行政处4.5.8.２人事处4.５.8.3院感办4.6.1．1-4．6.1.2医务处4.6.2．1－4.６.3.１护理部4.6.４．1-4．6.4.2４.6.5.1医务处药学部院感办4.６.6．1-4.６.6.2医务处4．6.7.1-4.6.８.1护理部4.6．8．２－４.６.8.３★4.７.1．1-4.7.１.3麻醉科(医务处)4.７.１．4麻醉科（医务处）人事处4.7.2.１-4.7.4.３４.7.5.１－4.7．５．2★护理部4.7．６.1镇痛科护理部4.7.7.1输血科4．7.8.1-４.７.8．4护理部４.8.1.1急诊科4.８.1.2人事处护理部4．８．1.3护理部教育处４．8.１．4药学部医学影像科医学检验科输血科临床医学工程处4.8.2.１医务处护理部4.８.2.2医务处急诊科院办４.8.3．1－4.8．3.３急诊科医务处护理部4.８.４．1－4.8.4.2急诊科医务...
