-- W HO 癌 症 疼 痛 三 阶 梯 止 痛 原 则 癌 痛 患 者 常 伴 有 躯 体 症 状 ， 如 疲 劳 、 失 眠 、 消 化 道 症 状 、 神 经 系 统 症 状 、 焦 虑 恐 惧 、 抑郁 、 孤 独 等 。 这 些 导 致 了 患 者 生 活 质 量 的 下 降 。 据 统 计 癌 症 患 者 由 于 疼 痛 对 日 常 生 活 、 情 绪 、行 走 能 力 、 工 作 、 睡 眠 、 社 交 、 生 活 乐 趣 等 七 方 面 的 干 扰 随 疼 痛 程 度 的 增 加 而 加 重 。 WHO 提出 的 癌 痛 三 阶 梯 止 痛 虽 在 全 球 广 泛 推 广 ， 且 已 证 实 了 其 安 全 性 、 有 效 性 、 简 单 性 及 可 行 性 ，但 至 今 仍 未 能 普 及 到 使 癌 症 患 者 全 部 受 益 。 因 此 ， 2001 年 第 二 届 亚 太 地 区 疼 痛 控 制研讨会进一步呼吁“消 除疼 痛 是基本人权”（Pain relief is a basic hu man right ）。 因 此 正确贯彻三 阶 梯 止痛 治疗已 成为医务人员的 当务之急 。 一、 疼 痛 治疗的 目 的 持 续 、 有 效 地 消 除疼 痛 ； 限 制药 物 的 不 良 反 应 ； 将 疼 痛 及 治疗带 来 的 心 理 负 担 降 至 最 低 ；最 大 限 度 地 提 高 生 活 质 量 。 二 、 药 物 治疗癌 痛 的 基本原 则 ----规 范 化 疼 痛 处 理 1.明 确诊 断 、 疼 痛 原 因 、 性 质 、 部 位 、 影 响 因 素 。 2.评 估 疼 痛 强 度 ， 让 病 人和 家 属 参 与 评 估 。 3.权衡 治疗手 段 ， 提 供 最 理 想 的 止 痛 策 略 和 方 法 ， 要 考 虑 到 药 物 的 价 格 和 给 药 技 术 的 可 行性 。 4.尽 可 能 长 时 间 地 采 用 非 介 入 治疗。 按 阶 梯 给 药 、 联 合 给 药 ， 绝 对 不 用 安 慰 剂 。 5.根 据 药 品 的 作 用 时 间 ， 固 定 给 药 间 隔 。 PRN 给 药 仅 为常 规 给 药 的 补 充 。 6.根 据 患 者 的 爱 好 和 耐 受 性 ， 个 体 化 选 择 药 物 ， 个 体 化 滴 定 药 物 剂 量 。 7.考 虑 药 物 对 ...
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