2017 年 护 理 质 量 和 安 全 管 理 与 持 续 改 进 方 案 护 理 质 量 和 安 全 管 理 是 护 理 管 理 的 核 心 ， 护 理 质 量 的 优 劣直 接 影 响 疾 病 的 治 疗 效 果 ， 甚 至 关 系 到 病 人 的 生 命 安 危 ， 并 影 响医 院 的 总 体 医 疗 质 量 。 为 了 加 强 医 院 护 理 管 理 ， 规 范 护 理 服 务 行为 ， 提 高 护 理 质 量 ， 为 患 者 提 供 优 护 理 服 务 ， 保 障 病 人 安 全 ， 提高 患 者 满 意 度 ， 根 据 《 陕 西 省 二 级 综 合 医 院 评 审 细 则 》 要 求 ， 特制 订 本 方 案 。 一 、 质 量 管 理 的 目 的 通 过 开 展 护 理 质 量 控 制 管 理 工 作 ， 使 护 理 人 员 在 业 务 行 为 、 活动 、 思 想 、 等 方 面 符 合 客 观 的 要 求 ， 促 进 内 涵 建 设 ， 保 证 和 提 高护 理 质 量 ， 满 足 患 者 的 需 求 ， 同 时 有 利 于 发 现 问 题 ， 进 一 步改 进工 作 。 二 、 质 量 管 理 宗旨 提 高 服 务 质 量 ， 保 障 病 人 安 全 ， 增加 病 人 安 全 可信度 及满 意度 。 三、 质 量 管 理 方 针 1、 病 人 是 护 理 的 中心 ， 我们要 象对待自己的 家人 一 样对待每位病 人 ， 让病 人 满 意 ； 2、 培养良好的 职业 道德、 熟练的 技能、 全 面 的 专科知识， 为 病人 提 供 优 质 的 护 理 服 务 ； 3、 在 护 理 实践中， 持 续 地改 进 护 理 服 务 过 程和 效 果 。 四、 质 量 管 理 目 标 1、 护 理 工 作 满 意 度 ≥95% 2、 基础护 理 合 格率≥90% 3、 特 护 、 一 级 护 理 合 格率≥90% 4、护理表格书写合格率≥90% 5、急救物品合格率100%（100 分合格） 6、常规器械消毒灭菌合格率达100% 7、护理人员培训达100% 8、腕带佩戴率100% 9、年压疮（可避免的）发生率0 10 感染控制制度与措施的执行率100%（100 分合格） 11、护理人员“三基”考核合格率100%（85 分合格） 12、护理技术操作合格率≥≥90% （90 分合格） 13、护理人员参加考试考核人数达100% 五...
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