伤寒论考试重点简答题 药品配伍均用寒温并用，功补兼施。异：半夏泻心汤——心下痞满、呕吐下利、误下后脾胃伤，邪热内陷，寒热错杂于中焦。生姜泻心汤——心下痞满、干意食臭，肋下有水气，腹中雷鸣为特点，内有水饮，兼食滞，重用生姜温阳化饮。甘草泻心汤----多次误下，痞利俱甚，中阳受损，水谷不化，干呕心烦不得安，用甘草温补中阳20、寒热错杂痞三证如何鉴别？寒热错杂痞涉及半夏泻心汤证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证。三者病机、主证、治法、方药大致相似。病机均为寒热错杂，脾胃不和，升降失常，气机壅滞；主证皆可见心下痞，呕吐，肠鸣，下利等；治疗均以辛开苦降，寒温并用，攻补兼施，升降并调之法。三者的重要区别为：半夏泻心汤以胃气上逆为特点，其主证为呕吐，故方中以半夏为君化痰降逆止呕。生姜泻心汤证兼有水食停滞，其主证以干噫食臭，胁下有水气为特点，治以生姜泻心汤，消食和胃，散水消痞，方药用半夏泻心汤加生姜四两为君，减干姜用量，旨在宣散水气，和胃降逆。甘草泻心汤证，脾胃虚弱较重，主证见下利日数十行，古不化，干呕，心烦不安为主，故于半夏泻心汤增加炙甘草至四两为宜，重在补中和胃。21、如何分辨结胸证与痞证？结胸证与痞证的相似之处在于两者病变部位相近，均以心下为主。但两者病机、主证、治法等却大不相似。结胸证的病机为寒邪或热邪与有形痰水结于心下胸胁，病性属实。其主证以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻逐破结。痞证为无形之邪气壅塞于心下，使脾胃气机升降失常，气机壅塞而成。病性或热或寒或寒热错杂，或实或虚实互见。主证以心下痞，按之濡，不硬不痛为证候特点。治以和胃消痞为主。24、白虎汤证与白虎加人参汤证之异同？白虎汤证与白虎加人参汤证都是阳明燥热证，病机为燥热之邪炽盛，症均见发热，汗出口渴，脉洪大，治法同用辛寒清热，此为两者之同。两者之异的核心在于津气损伤的程度有别。白虎汤证病机重点是热炽，气津损伤尚不明显，因此，口虽渴而未至于大烦渴不解、欲饮水数升的成都。治法也只需辛寒清热，只要燥热得清，气津即可自行恢复。白虎加人参汤，。病机是热盛于津伤并重，症见时时恶风和背微恶寒，口大烦渴不解，欲饮水数升等。治法当辛寒清热与益气生津并用，方能清燥热，复气津。另-----白虎加人参汤证因里热炽盛，气津两伤，故见时时恶风，无大热，背微恶寒，口舌干燥而烦，脉洪大，治法上兼益气生津，即为人参之作用27、试论《伤寒论》六经证治中有哪些厥证，重要症状...
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