放射科影像质量控制方案 为加强放射科影像质量管理和质量控制，确保放射科诊疗质量和医疗安全，贯彻“医疗质量持续改善计划”，参考浙江省医院放射科影像质量确保方案，制订我市放射科影像质量确保方案。一、放射科影像质量确保组织和人员职责分工（一） 各级医院放射科应建立影像质量确保工作小组，小构组员应涉及高年资影像诊疗医师、放射科技师、影像设备维修人员有关专业工程技术人员，普通由 5—7 人构成。（二） 放射科常规 X 线统一管理，放射科主任负责影像质量确保方案的全方面实施，组织定时和不定时的核查。影像质量确保工作小构组员中，影像设备维修人员或有关专业技术人员负责影像设备正常运行，确保影像设备运行稳定，参数精确，发生设备故障及时检修。技师负责 X 线检查扫描过程的质量控制。影像诊疗医师负责诊疗操作的质量控制和影像诊疗质量报告的控制。（三） 多个设备日常保养责任贯彻到人。二、放射科工作人员准入规定（一） 从事 X 医师和技师人员应经上岗培训，获得 X 医师和放射科工作人员证。（二） 从事放射科诊疗应有执业医师资格。技术人员应有中专及以上学历，或已获得技师资格。（三） 从事放射诊疗和技术人员应经放射防护知识培训合格，获得放射工作人员证。三、影像质量评价制度（一） 室内放射技术质控每七天一次。核查 X 线摄片体位与否符合原则：胶片尺寸统一，影像放大比例统一，不同时期检查，图像放大比例前后一致。评价影像质量，分析不合格片和差级片因素，提出改善方法。（二） 在日常诊疗读片的同时，从诊疗角度，对影像质量进行评价，发现图像质量不能满足影像诊疗，技师与技术人员沟通，提出改善建议。（三） 根据诊疗报告书写规定，每月一次抽查诊疗报告质量。（四） 技师或医师日常工作中发现质量问题应逐级报告，上级技师或医师要技师解决。如质量问题较多，或出现严重质量问题，由影像质量确保工作小组研究解决。（五） 定时进行放射诊疗与手术、病理或出院诊疗随访对比，普通每年不少于 6 次，统计影像诊疗与临床诊疗的符合率，分析误诊漏诊因素，不停总结经验，提高诊疗对的性。四、影像质量评价原则（一）X 影像质量原则1．普通规定（1） 被检查器官和构造在检查范畴内可观察到。重要构造、解剖构造、解剖细节清晰识别，影像能满足影像诊疗规定。（2） 照片中的诠释齐全、无误、左右标志、检查号、检查日期、检查医院、被检查者姓名、性别、年纪、图像放大比例或...
VIP
