下载后可任意编辑68 例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理 急性化脓性阑尾炎腹腔镜68 例化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的护理 急性化脓性阑尾炎腹腔镜 【摘 要】 目的:探讨化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的临床护理方法,提高临床护理水平。方法:对我院自 20XX 年 3 月~20XX 年 5 月收治的 68 例化脓性阑尾炎患者进行回顾性分析,所有患者均实行腹腔镜切除术治疗,总结临床护理方法。结果:本组 68 例患者腹腔镜手术 65 例,中转开腹手术治疗 3 例(阑尾周围发生急性粘连 2 例,肠管损伤 1 例),所有患者均手术成功。术后发生切口感染 1 例,经抗感染治疗后痊愈,未发现其他并发症发生。术后住院时间3~12d,平均 5.4d。68 例患者均康复出院。结论:化脓性阑尾炎采纳腹腔镜切除术治疗效果理想,配合针对性的护理措施可以提高手术成功率、降低术后并发症、促进患者康复。 【关键词】 化脓性阑尾炎;腹腔镜切除术;护理 过去曾经认为开腹阑尾切除术具有切口下、创伤轻、术后恢复好,没有必要再进行腹腔镜手术治疗。但随着腹腔镜技术在临床的广泛应用,腹腔镜阑尾切除术最终还是逐渐替代了开腹阑尾切除术,因其具有更佳的微创性、安全性、简便性[1]。本文就化脓性阑尾炎腹腔镜切除术的临床护理方法做出相关分析,以期对临床工作有所帮助,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 选取我院自 20XX 年 3 月~20XX 年 5 月收治的 68 例实行腹腔镜切除术治疗的化脓性阑尾炎患者作为讨论对象,排除阑尾周围脓肿、急性阑尾炎并发严重全身感染中毒症状、休克、心肝肾功能不全、凝血功能障碍者。其中男 49 例,女 19 例;年龄 18~57 岁,平均 36.8 岁;所有患者均有不同程度的右下腹痛苦症状,其中 63 例患者伴有严重压痛和反跳痛。B 超检查右下腹纵切面显示阑尾肿胀,内部呈低回声区,低回声区内见散在强回声;右下腹横切面显示阑尾肿胀,肠壁增厚,中央为无回声区。所有患者均经手术病理检查证1下载后可任意编辑实。 1.2 手术方法 麻醉采纳气管插管全麻,患者取仰卧头低脚高位 10o~20o,向左侧斜位 10o~15o。常规放置导尿管,建立气腹,安置套管。自右上腹套管放入无损伤抓钳,沿结肠带找到阑尾,分离周围粘连,向右上方牵引阑尾,以利于阑尾取出。如阑尾根部不粗,炎症不重可于其根部夹两枚钛夹,在两钛夹间切断阑尾,残端电凝烧灼。若阑尾根部较粗,可用 Roeder 结套扎阑尾根部,结扎远端再结扎一次,...