电脑桌面
添加小米粒文库到电脑桌面
安装后可以在桌面快捷访问

最新肛周疾病的护理VIP免费

最新肛周疾病的护理_第1页
最新肛周疾病的护理_第2页
最新肛周疾病的护理_第3页
肛周疾病的护理直肠、肛管周围良性疾病的护理肛周疾病的护理解剖特征:肛柱:又叫直肠柱,直肠下部因括约肌收缩,粘膜成纵皱襞。肛瓣:相邻两个直肠柱基底之间有半月形的皱襞。肛窦:肛瓣与直肠柱之间的粘膜形成口向上,底在下的袋状小窝,其底部有肛腺开口。齿状线:肛瓣边缘与肛柱下端使直肠与肛管交界处形成一条不整齐的线,成为直肠与肛管的分界线。肛周疾病的护理肛周疾病的护理直肠肛管良性疾病主要有:+痔+肛裂+直肠肛管周围脓肿+肛瘘+直肠脱垂等肛周疾病的护理肛裂(analfissure):是齿状线下肛管皮肤全层裂开后经久不愈所形成的的小溃疡,好发于肛管的后正中线,以中青年人多见。肛周疾病的护理【护理评估】1、健康史:了解患者的饮食情况、是否有长期饮酒、好食辛辣等刺激性食物有无长期便秘史用药史及治疗经过2、身体状况:疼痛:(主要症状)表现为规律性的便时痛和便后痛便秘:(常有症状)出血肛周疾病的护理肛裂三联征————溃疡裂隙、肛乳头肥大、前哨痔(溃疡裂隙下段皮肤因炎症、水肿、及静脉、淋巴回流受阻,形成的袋状赘生物突出于肛门之外)肛周疾病的护理处理原则:软化大便、保持大便通畅;解除肛门括约肌痉挛,缓解疼痛,促进局部创面愈合非手术治疗:肛门温水坐浴、口服缓泻剂或液状石蜡油润肠通便、扩肛疗法手术治疗:适用于经久不愈的陈旧性肛裂者或保守治疗无效且症状较重者。包括肛裂切除术、肛管内括约肌切除术等。肛周疾病的护理直肠肛管周围脓肿(perianorectalabscess):指直肠肛管周围软组织或其他周围间隙的急性化脓性感染,并形成脓肿,多见于青壮年。肛周疾病的护理【护理评估】1、健康史:了解患者的饮食情况有无肛窦炎、肛腺感染病史有无肛周的软组织感染引起、损伤、内痔肛裂及药物注射等引起2、身体状况:肛门周围皮下脓肿:最常见,以局部表现为主,肛周持续性的红、肿、热、触痛,脓肿形成后可有波动感,可穿刺抽出脓液。肛周疾病的护理坐骨直肠窝脓肿:较常见,直肠指检于肠壁可触及明显压痛性肿块或波动感,穿刺可抽到脓液。骨盆直肠窝脓肿:较少见,直肠指检患侧骨盆生出可触及痛性包块,穿刺可抽到脓液肛周疾病的护理处理原则:早期应予抗生素控制感染、局部理疗、热水坐浴、口服缓泻剂软化大便等治疗;重症患者予以降温、全身支持和防治休克处理;脓肿形成后切开引流。治疗延误或手术引流不畅,常易致肛瘘。肛周疾病的护理肛瘘:(analfistula)是指肛门周围的肉芽肿性管道,多见于青壮年男性。典型的肛瘘由内口、瘘管和外口组成。肛周疾病的护理【护理评估】1、健康史:有无直肠肛管周围脓肿病史。2、身体状况:瘘口排脓肛周瘙痒:久之形成湿疹疼痛:多为隐痛不适发热直肠指检可触及索条状瘘管肛周疾病的护理处理原则:肛瘘需手术切开或切除瘘管治疗,应避免损伤肛门括约肌,防止肛门失禁常用的手术方式:——低位瘘管切开术或瘘管切除术——高位挂线疗法肛周疾病的护理【护理问题】1、疼痛:与肛周疾病或手术创伤有关2、便秘:与饮水或纤维摄入不足、惧怕排便时疼痛、身体活动少有关。3、舒适改变:与肛门瘙痒、痔核脱出、粘液刺激肛周皮肤有关。4、尿潴留:与直肠肛周感染骶麻后抑制排尿反射、切口疼痛等有关。5、潜在并发症:术后创口出血、感染、大小便失禁和肛门狭窄。6、知识缺乏:缺少有关疾病治疗的知识及术后预防复发的康复知识。肛周疾病的护理【护理目标】1、患者疼痛减轻,无不适感。2、大便疼痛,尿潴留得到及时的缓解。。3、无感染、出血大小便失禁、肛门狭窄等并发症发生。4、患者能叙述疾病有关知识并采取正确的生活方式。肛周疾病的护理【护理措施】1、术前护理饮食护理:多吃新鲜水果、蔬菜,多饮水,少食辛辣食物,避免饮酒。肠道准备:保持大便通畅。必要时手术当日清洁灌肠。皮肤准备:做好手术野皮肤准备,保持肛周皮肤清洁。直肠肛管检查:直肠指检和各种内镜检查。肛周疾病的护理2、术后护理病情的观察:严密观察伤口渗血情况。疼痛的护理:遵医嘱给予止痛剂,注意伤口不要受压。换药与肛门坐浴:先排便然后坐浴,最后换药。饮食的护理:正...

1、当您付费下载文档后,您只拥有了使用权限,并不意味着购买了版权,文档只能用于自身使用,不得用于其他商业用途(如 [转卖]进行直接盈利或[编辑后售卖]进行间接盈利)。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。
3、如文档内容存在违规,或者侵犯商业秘密、侵犯著作权等,请点击“违规举报”。

碎片内容

确认删除?
VIP
微信客服
  • 扫码咨询
会员Q群
  • 会员专属群点击这里加入QQ群
客服邮箱
回到顶部