淋巴结是人体的免疫器官。当身体某局部或某器官发生病变时,细菌、毒素等异物可随淋巴经淋巴管扩散到附近相应的淋巴结。该局部淋巴结具有阻截和清除这些细菌或毒素等异物的作用,成为阻止病变蔓延和扩散的防御屏障。故局部淋巴结肿大,可反映该淋巴结收纳淋巴的部位有病变。AJCC(美国癌症协会)标准ATS(美国胸科学会)标准淋巴结分组标准:2009年,IASLC胸内淋巴结分组标准胸内淋巴结分组标准7区(zones):①锁骨上区(1组);②上纵隔区(2R、2L、3a、3p、4R、4L组);③主肺动脉AP区(5、6组);④隆突下区(7组);⑤下纵隔区(8、9组);⑥肺门/叶间区(10R、10L、11组);⑦周围区(12、13、14组)。CT在判断淋巴结所在位置及大小上有重要作用,在CT图象上可根据假定的6条解剖上的水平线,方便地把所见到的淋巴结归入胸部淋巴结图中的14个中。1,胸骨切迹上缘;2,主动脉弓上缘;3,右上叶支气管开口上缘;4,左上叶支气管开口上缘;5,气管隆突;6,右中叶支气管开口上缘。line1line2line3line4line51组2R2L4R4L5678910R1112131410L111213141组最上纵膈淋巴结:锁骨上和胸骨切迹处(线1)以上。2组上气管旁组淋巴结:位于主动脉弓(线2)上缘水平线以上,前述线1以下,即线1和线2之间。右上气管旁淋巴结最上纵膈淋巴结左上气管旁淋巴结2R13组血管前气管后淋巴结,第三区淋巴结不像第二区淋巴结那样靠近气管,它们位于血管前或气管后。气管后淋巴结血管前淋巴结3A左下段气管旁淋巴结右下段气管旁淋巴结4组下气管旁组淋巴结。右侧:位于线2与线3(右上叶支气管开口上缘水平线),气管左缘的右侧。左侧:位于线2与线3(左上叶支气管开口上缘),气管左缘之左侧。4R5组主动脉弓下淋巴结,位于动脉韧带旁、左主肺动脉的上缘6组主动脉旁淋巴结,位于升主动脉侧面,主动脉弓上下缘之间。主肺动脉窗淋巴结主动脉旁淋巴结5677组隆突下淋巴结淋巴结位于5线以下(气管隆突下方),但和肺内的下叶支气管和动脉不相连8组食管旁淋巴结隆突水平以下,淋巴结位于食道两侧,邻近食道壁,不包括隆突下淋巴结。10L10组肺门淋巴结指叶近端部淋巴结,位于纵隔胸膜反摺外,右侧还包括邻近中间段支气管的淋巴结。10-14区淋巴结不位于纵隔内。9组肺韧带淋巴结淋巴结位于肺韧带内,紧贴下肺静脉下缘。11组叶间淋巴结淋巴结位于叶支气管之间。12组叶淋巴结淋巴结邻近远侧叶支气管。13组段淋巴结淋巴结邻近段支气管。14组亚段淋巴结亚段支气管周围淋巴结111213