住院患者的疼痛管理仁爱敬业严谨创新·疼痛诊疗、护理的发展·住院患者的疼痛管理（标准、原则、方法、记录）内容提要仁爱敬业严谨创新疼痛诊疗、护理发展仁爱敬业严谨创新疼痛诊疗发展法国外科医师Leriche“慢性疼痛是一种疾病状态”法国外科医师Leriche“慢性疼痛是一种疾病状态”美国麻醉学家Rovnstine教授创建了疼痛门诊，20世纪50年代后相继设立疼痛门诊和病房美国麻醉学家Rovnstine教授创建了疼痛门诊，20世纪50年代后相继设立疼痛门诊和病房西雅图华盛顿大学医学院麻醉系主席建立了世界上第一个“多学科疼痛门诊”西雅图华盛顿大学医学院麻醉系主席建立了世界上第一个“多学科疼痛门诊”20世纪90年代后疼痛诊疗工作得到普及20世纪90年代后疼痛诊疗工作得到普及19301930仁爱敬业严谨创新193619361960196019901990疼痛诊疗发展IASP提出“疼痛是一种症状，也是一种疾病”IASP提出“疼痛是一种症状，也是一种疾病”WHO提出将疼痛列为“第五大生命体征”(T、P、R、BP、Pain)WHO提出将疼痛列为“第五大生命体征”(T、P、R、BP、Pain)慢性疼痛的物理治疗、癌痛的有创治疗、神经源性疼痛的机制、脊髓损伤疼痛等。慢性疼痛的物理治疗、癌痛的有创治疗、神经源性疼痛的机制、脊髓损伤疼痛等。分析了第三世界国家疼痛处理现状分析了第三世界国家疼痛处理现状19991999仁爱敬业严谨创新200020001998~1998~20052005我国疼痛诊疗发展中华医学会中华医学会麻醉学分会麻醉学分会疼痛治疗学疼痛治疗学组组中华医学会中华医学会麻醉学分会麻醉学分会疼痛治疗学疼痛治疗学组组第一届东西第一届东西方国际疼痛方国际疼痛会议，并成会议，并成立了国际疼立了国际疼痛研究会中痛研究会中国分会国分会第一届东西第一届东西方国际疼痛方国际疼痛会议，并成会议，并成立了国际疼立了国际疼痛研究会中痛研究会中国分会国分会国际疼痛研国际疼痛研究会中国分究会中国分会（会（CASPCASP））正式改为中正式改为中华华医学会疼痛医学会疼痛学会学会国际疼痛研国际疼痛研究会中国分究会中国分会（会（CASPCASP））正式改为中正式改为中华华医学会疼痛医学会疼痛学会学会19881988199219921989198920072007仁爱敬业严谨创新卫生部卫生部【【卫卫医法（医法（20020077）第）第227227号号】】要求二要求二级以上医院级以上医院建立一级科建立一级科目“目“疼痛疼痛科”科”卫生部卫生部【【卫卫医法（医法（20020077）第）第227227号号】】要求二要求二级以上医院级以上医院建立一级科建立一级科目“目“疼痛疼痛科”科”疼痛医护研究欧美发达国家疼痛医护研究历经了2次转变：一是从疼痛控制转变为疼痛管理二是以麻醉医师管理为主体转向以护士管理为主体的模式（我国疼痛护理学处于起步发展阶段）仁爱敬业严谨创新我国疼痛管理现状缺乏对医护人缺乏对医护人员、医学生及员、医学生及其他卫生管理其他卫生管理人员疼痛处理人员疼痛处理的系统教学的系统教学缺乏对医护人缺乏对医护人员、医学生及员、医学生及其他卫生管理其他卫生管理人员疼痛处理人员疼痛处理的系统教学的系统教学对疼痛的忽对疼痛的忽视，认为疼视，认为疼痛是不可避痛是不可避免的、不可免的、不可治疗的治疗的对疼痛的忽对疼痛的忽视，认为疼视，认为疼痛是不可避痛是不可避免的、不可免的、不可治疗的治疗的未给患者与未给患者与家属家属适当指适当指导：导：使用镇使用镇痛药等痛药等未给患者与未给患者与家属家属适当指适当指导：导：使用镇使用镇痛药等痛药等医务人员及医务人员及患者均担心患者均担心镇痛药的不镇痛药的不良反应以及良反应以及阿片类药品阿片类药品成瘾成瘾医务人员及医务人员及患者均担心患者均担心镇痛药的不镇痛药的不良反应以及良反应以及阿片类药品阿片类药品成瘾成瘾11332244仁爱敬业严谨创新疼痛疼痛管理管理仁爱敬业严谨创新住院患者的疼住院患者的疼痛管理痛管理观察观察记录记录疼痛疼痛评估评估健康健康教育教育实施实施镇痛镇痛出院出院指导指导仁爱敬业严谨创新如果我们不能恰当地如果我们不能恰当地评估评估疼痛，疼痛，我们将永不能恰当地治疗疼痛。我们将永不能恰当地治疗疼痛。护理评估：...
