肿瘤化疗疗效评价标准肿瘤化疗疗效评价标准一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类可测量病灶：可测量病灶：临床或影像学可测双径的病灶。临床或影像学可测双径的病灶。例如，可测量的皮肤结节、浅表例如，可测量的皮肤结节、浅表LNLN对大小的要求：影像学可测量的肺内病灶（对大小的要求：影像学可测量的肺内病灶（X-rX-rayay至少≥至少≥20mm×20mm20mm×20mm，，CTCT至少≥至少≥10mm10mm×10mm×10mm））CTCT或或BUSBUS测量的肝内占位病灶（至少≥测量的肝内占位病灶（至少≥20m20mm×10mmm×10mm））一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类可测量病灶：可测量病灶：单径可测病灶，例如：单径可测病灶，例如：肺内病灶，仅可测一个径者。肺内病灶，仅可测一个径者。可们及的腹块或软组织块，仅可测一个径可们及的腹块或软组织块，仅可测一个径者。者。一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类可评价、不可测量病灶：可评价、不可测量病灶：细小病灶无法测径者（如肺内粟粒或点片细小病灶无法测径者（如肺内粟粒或点片状病灶）状病灶）溶骨性转移溶骨性转移一、肿瘤病灶的分类一、肿瘤病灶的分类不可评价病灶包括不可评价病灶包括成骨性转移成骨性转移胸水、腹水、心包积液胸水、腹水、心包积液过去曾经放射的病灶且无进展者，但原放过去曾经放射的病灶且无进展者，但原放射野内如出现新病灶，可以被认为可测或射野内如出现新病灶，可以被认为可测或可评价，但不得作为唯一可测病灶可评价，但不得作为唯一可测病灶皮肤或肺内的癌性淋巴管炎皮肤或肺内的癌性淋巴管炎二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶CRCR：所有可见病灶均消失，并在至少：所有可见病灶均消失，并在至少44周周后复测证实后复测证实PRPR：双径可测病灶各病灶最大两垂直径之：双径可测病灶各病灶最大两垂直径之乘积总和减少乘积总和减少5050％以上，并在至少％以上，并在至少44周后周后复测证实。复测证实。二、二、WHOWHO疗效测量疗效测量指标指标单径可测病灶：各病灶最大径之和减少单径可测病灶：各病灶最大径之和减少5050％以上，并在至少％以上，并在至少44周后复测证实。周后复测证实。在多病灶时，在多病灶时，PRPR的标准以上述“总和”的标准以上述“总和”的消退为标准，并不要求所有病灶均缩小的消退为标准，并不要求所有病灶均缩小5500％。％。但任何病灶不得增大，也不得出现新病灶，但任何病灶不得增大，也不得出现新病灶，否则不能评为否则不能评为PRPR。。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶NCNC：：双径可测病灶：各病灶最大两垂直径乘积双径可测病灶：各病灶最大两垂直径乘积之总和增大之总和增大<25<25％或减少％或减少<50<50％，并于至％，并于至少少44周后复核证实。周后复核证实。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶NCNC：：单径可测病灶，各病灶直径之总和增大单径可测病灶，各病灶直径之总和增大<2<255％或减少％或减少<50<50％，并于至少％，并于至少44周后复核周后复核证实证实..注意：判定注意：判定NCNC，必须无新病灶出现。判，必须无新病灶出现。判定定NCNC，至少须经，至少须经22周期（周期（66周）治疗。周）治疗。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶PDPD：：至少有一个病灶，双径乘积或（在单径可至少有一个病灶，双径乘积或（在单径可测病灶）单径增大测病灶）单径增大2525％以上，或出现新病％以上，或出现新病灶。灶。新出现胸腹水，且细胞呈阳性，亦判定为新出现胸腹水，且细胞呈阳性，亦判定为PPDD，新出现保病理性骨折或骨折压缩，不，新出现保病理性骨折或骨折压缩，不一定是一定是PDPD。。二、二、WHOWHO疗效测量指疗效测量指标标可测量病灶可测量病灶PDPD：：判定判定PDPD，必须经，必须经66周以上的治疗。如在周以上的治疗。如在66周以上前出现的进展，则称为“早期进周以上前出现的进展，则称为“早期进展”（展”（EarlyProgressionEarlyProgression）。）。如新出现脑转移症，即使...
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