[全]常见的护理诊断及并发症VIP专享VIP免费

常见的护理诊断及并发症常见的共性护理诊断(―)、睡眠型态紊乱相关因素：1•与疾病引起的不适有关，如：疼痛、不舒适、呼吸困难、尿失禁、腹泻等。注：该项相关因素最好直接写明病人个体的直接不适原因，如与呼吸困难有关、与尿失禁有关。2•与焦虑或恐惧有关；3•与环境改变有关；4•与治疗有关；5•与持续输液有关。(二)、躯体移动障碍相关因素：1•与体力和耐力降低有关。2•与疼痛和不适有关。3•与意识障碍有关。4•与瘫痪（偏瘫或截瘫）有关。5•与骨折有关。6•与医疗限制有关，如：牵引，石膏固定（可直接写明与下肢牵引有关）（三）、清理呼吸道无效相关因素：1•与痰液粘稠有关。2•与痰量多有关。3•与身体虚弱或疲乏有关。4•与气管插管（气管切开使用呼吸机）有关。5•与限制咳嗽疼痛有关。6•与昏迷有关。（四）、疼痛相关因素：1•与组织创伤有关。2•与组织炎症有关。3•与组织缺血、缺氧有关。4•与体位不适有关。5•与卧床过久有关。6•与局部受压有关。7•与化学物质刺激有关。8•与晚期癌症有关。（五）、体温升高相关因素：1•与感染有关。2•与无菌性组织损伤有关。3•与某些疾病有关,如恶性肿瘤、结缔组织病、变态反应性疾病、内分泌及代谢功能障碍、免疫缺陷等。4•与体温调节中枢功能失调有关。注：某些病人体温升高原因不明时，最好不使用此诊断，建议从发烧导致对其他功能影响的反应，如活动无耐力、自理（清洁、沐浴、入厕）障碍确定出护理诊断名称，“体温过高”作为相关因素陈述。（六）、便秘相关因素:1•与液体摄入不足有关。2•与摄入纤维素不足有关。3•与长期卧床有关。4•与排便环境有关。5•与直肠附近疼痛性疾病有关。6•与长期使用缓泻剂有关。（七）、营养不足相关因素：匸与机体代谢增高有关*（如高热、感染、烧伤、•癌症、甲亢等），根据个体情况可直接写为与高热（与感染｝有关。2 与营养物质吸收障碍有关'如慢性腹泻、小肠吸收不良综合征、胃肠手术后。3 与进食困难有关，如咀矚困难、吞咽困难、朕觉改变、□腔溃疡形成、进食后立即有饱胀感（可具休写为咀嚼困难有关，与吞咽困难有关｝>4•与缺乏正确的营养知识有关.5■与食欲下降有关，如机体处于疼痛、焦虑、抑郁、悲衰或其他不适状态时°6、与偏食有关。7•与节食或神经性厌食有关。8.与机体对营养物质的霊求增多有关」如妊娠、哺乳、青春期（与妊娠有关、与哺乳有关）o医护訓钾（八）、有夕 M 伤的危险求皿養蓝寸求皿鲁膝盘cn求噩K-C藍刪巴-...