一、ABO血型的测定实验目的1．观察红细胞凝集现象；2．学习鉴定血型的方法；3．掌握ABO血型鉴定的原理。实验原理•红细胞血型(bloodgroup,bloodtype)——红细胞膜上特异性凝集原（抗原）的类型•当A凝集原与抗A凝集素（抗体）相遇，或B凝集原与抗B凝集素相遇时，将发生特异性的免疫反应，使红细胞发生凝集成团簇。•可用已知标准A、B抗体来测定受试者红细胞膜上未知的抗原，根据是否发生红细胞凝集反应来鉴定ABO血型。红细胞凝集（Agglutination）•注意不要混淆凝集与凝固的概念实验步骤1．取双凹玻片一块，用油性笔分别标A、B字样。2．在A、B凹面中央分别滴A型和B型抗体各一滴。3．红细胞悬液的制备：消毒左手无名指端（两侧）后，用采血针刺破皮肤，将1滴血加入0.5mL生理盐水中，制成3-5%的红细胞悬液。（如血滴较小，则生理盐水量也要相应减少）4.红细胞凝集反应的鉴别：在滴加的A、B抗体上分别用移液枪滴加1滴红细胞悬液，轻轻转动玻片，使其分别与A型和B型标准血清充分混匀。5.结果判定放置1-2min后，肉眼观察有无凝集现象。肉眼不易分辨者用低倍显微镜观察。根据有无凝集现象判定血型。注意事项1．采血部位消毒，采血针一次性使用。2．采血针、一次性枪头、棉球等即用即弃。3．用过的双凹玻片投入指定收集容器。4．反应以4℃时最强，但有冷凝集干扰；一般在室温（20-24℃）下进行，37℃下反应会减弱。5．红细胞悬液过浓或过淡，使抗原抗体比例不适当，可影响判断。过浓时应再加入标准血型抗体稀释；过淡时应当用显微镜检查。6．采血部位应当及时止血、用酒精棉球擦拭血迹后，用创可贴加以保护。二、体表心电图、心音、脉搏的同步记录实验原理•心电图记录的原理•心音波记录的原理•动脉脉搏记录的原理•心电、心音、脉搏三者之间的联系1.心电图——ElectroCardioGram•将测量电极置于人体表面的一定部位连接心电图仪，记录心脏电变化曲线•ECG反映心脏兴奋产生、传导和恢复等过程心电图各波的意义•P：心房去极化（兴奋）•QRS：心室去极化（兴奋）•T：心室复极化（恢复）心电图间期的意义•PR间期：兴奋从心房传至心室•QT间期：心室去极化开始到完成双极肢体导联II的连接方法•II导联：右臂左足•见“实验参考手册”•注意不要接错、接反接负极接负极接正极接正极2.心音心音的产生•第一心音由于房室瓣关闭引起•第二心音由于主动脉瓣和肺动脉瓣关闭引起主要的心音听诊区•S1：音频低、持续时间较长，在心尖部易记录到。•S2：音频高、持续时间较短，在心底部易记录到。主要心音的特征和意义•第一心音发生在心缩期，持续时间长、音调低，主要反映心肌的收缩功能及房室瓣的功能状况。•第二心音发生在心舒期，持续时间短、音调高，主要反映动脉血压的高低及半月瓣的功能状况。3.动脉脉搏•随着心脏周期性地收缩与舒张，主动脉壁相应地发生扩张与回缩的弹性搏动，且这种搏动可以弹性压力波的形式沿着动脉管壁传播，直至动脉末稍。动脉管壁的这种搏动，称为动脉脉搏（简称脉搏）•动脉脉搏不但能够直接反映心率和心动周期的节律，而且能够在一定程度上通过脉搏的速度、幅度、频率等特性反映整个循环系统的功能状态心电图心电图(ECG)(ECG)颈静脉压颈静脉压((反映房内反映房内压压))心音心音左室左室内压内压主动脉压主动脉压舒张期舒张期舒张期舒张期收缩期收缩期收缩期收缩期房内压房内压房内压房内压左室左室内压内压实验方法•RM6240生理信号采集处理系统简介系统界面实验步骤1.受试者解开上衣，静坐在检查者对面。2.将通道2和心音换能器相连。将心音换能器置于受试者胸壁皮肤上，选择听诊区。3.将脉搏换能器环绕于指端，另一端与通道3相连。调节灵敏度至脉搏压力波曲线幅度占通道一半以上。4.将通道1和心电图电缆相连，按肢体II导联方式安放导联线。5.同时记录心电图、心音和脉搏波曲线。(注明心音听诊区)。6.心电图测量1）辨认P波、QRS波群、T波及P-R、Q-T间期和S-T段，进行统计测量，填写数据。2）测量R-R间期时间（区域测量）3）计算心电心率（公式）7.测量脉搏周期（区域测量），计算脉率。实验结果示例↓↓↓↓↓↓↓↓←←←各通道扫描速度相同注意事项1．描记...
