欢迎共阅 运用PDCA 循环管理方法提高分级护理落实率 分级护理制度是重要的护理核心制度之一，为提高我科分级护理质量，更加合理的优化人力物力资源配置，提高病人满意度，我科自xxxx 年xx 月至xxxx 年x 月开展“提高分级护理落实率”的PDCA 质量改进项目。这个循环包括质量保证系统活动必须经历的四个阶段八个步骤,不停地周而复始。 一、制定计划（图 1 计划拟定甘特图） 时间 阶段 开始时间 耗费天数 完成时间 现状把握 5 月1 日 45 6 月14 日 目标设定 6 月15 日 7 6 月21 日 根因分析 6 月22 日 9 6 月30 日 对策拟定及实施 7 月1 日 62 8 月1 日 效果确认 9 月1 日 7 9 月7 日 检讨与改进 9 月8 日 14 9 月21 日 标准化 9 月22 日 9 9 月30 日 P 阶段 一、现状调查 1、调查我科2015 年5 月、6 月分级护理落实情况，分级护理人数如下表： 2、2015 年 5 月每周一次对分级护理的落实进行检查，统计情况如下： 项 目 检 查 内 容 缺陷 合 计 P D C A 欢迎共阅 例数 病人 管理 1、 护理级别与病人病情及生活自理能力、医嘱、一览表及床头标识相符 15 50 2、入院24 小时ADL 评估率≥100% 15 3、按照护理级别巡视病房，观察病情及时 0 4、依据自理能力落实生活照顾，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者 10 5、在患者进行暴露躯体检查时提供保护隐私的措施 10 床单 元管 理 1、病房管理有序，按要求落实晨、午及晚间护理 3 4 2、床头柜清洁、整齐；床下物品规范放置； 1 3、床铺整洁、干燥、无杂物，污染随时更换；一般情况每周更换 1 次 0 生活 护1、面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清洁无异味；必要时涂润肤乳，口唇干裂者应涂防护液， 0 3 欢迎共阅 理 2、病人穿着患服，衣裤整洁、干燥，指/趾甲平整，无污垢 1 3、长期卧床病人，护士根据病情及病人需求进行床上温水擦浴，每周 1 次头发护理。 2 排泄 护理 1、协助卧床病人床上使用便器，失禁病人遵医嘱采取相应措施； 0 0 2、留置尿管病人，保持会阴部皮肤清洁，每天用碘伏擦洗尿道口 0 3、尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液 0 4、管道标示注明置管时间、尿袋更换时间等； 0 饮食 护理 1、护士掌握患者适宜的饮食并指导，切实落实治疗饮食 2 6 2、餐前评估：患者病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能...
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