糖尿病足与足保护糖尿病足与足保护糖尿病足病有多严重?糖尿病足的危害:一组数字!!!•糖尿病足发病率高达15%-20%。•糖尿病足病的截肢率是非糖尿病患者的15倍。•每年的非外伤性截肢患者中有50%以上是糖尿病患者。•在美国每年有86,000例患者因为糖尿病而截肢致残。•在中国,4-10%的住院糖尿病患者合并糖尿病足溃疡。•糖尿病足溃疡治疗花费巨大,平均单个溃疡的治疗费用在美国为4600美元,在中国约7000元左右。2005年世界糖尿病日宣传口号拯救因糖尿病而截肢至残的患者拯救因糖尿病而截肢至残的患者糖尿病与足保护糖尿病与足保护什么是糖尿病足病?糖尿病足部病变是糖尿病常见慢性并发症糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。主要临床表现为足溃疡与坏疽。糖尿病足的临床表现一般表现:麻木,疼痛,发凉,痛觉及温度觉减退或消失,局部发红或苍白,间歇性跛行,下肢间歇痛,足背动脉搏动减弱或消失足溃疡:皮肤表面溃烂足坏疽:干性坏疽湿性坏疽混合性坏疽神经病变引起的溃疡神经病变引起的溃疡下肢缺血引起的溃疡、坏死8溃疡和感染9坏疽坏死和截肢10糖尿病足病预防五大关键要点专科医护人员的定期随访和检查专科医护人员的定期随访和检查具有保护功能的舒适鞋,需有特定足够的深度具有保护功能的舒适鞋,需有特定足够的深度有压力缓解作用的鞋垫,甚至个性制作鞋垫有压力缓解作用的鞋垫,甚至个性制作鞋垫预防性的外科矫形手术预防性的外科矫形手术患者和医务人员的预防知识教育患者和医务人员的预防知识教育ADA1999糖尿病患者足部自我保健要点1.足部日常检查2.足部卫生保健3.皮肤护理4.趾甲护理5.保护性的舒适鞋袜(一)每日检查足部每日检查双脚,有助于及时发现潜在的问题。–有良好的光线–如果眼睛不好,戴上眼镜–看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙重点检查足底、趾间及足部变形部位足部日常检查内容•各种损伤、擦伤、水疱•皮肤干燥、郓裂•鸡眼和胼胝(老茧)•皮肤温度、颜色•趾甲异常•肿胀、溃汤、感染•霉菌感染皮肤皲裂霉菌感染(灰趾甲)16霉菌感染1718水肿趾间鸡眼伤口中发现梳子断齿感染19穿不合适的鞋摩擦引起的水疱皮肤颜色二、坚持并采用正确的方法洗脚•不要过分浸泡双脚•使用中性的肥皂•用手或温度计测量水的温度(水温以35~40度为宜)•用浅色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液•保持脚趾间干爽,如果脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理三、保持足部皮肤的健康•使用皮肤护理膏或霜。•同时适当按摩足部,注意不要将护理霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上。•严重的足跟皲裂,可以使用含尿素的特殊皲裂霜。神经损害使汗液分泌减少,这能使皮肤干燥,裂伤,甚至导致感染四、细心修剪趾甲•剪趾甲时应注意–确保能看得很清楚–应平剪,避免边上剪得过深,不宜剪得过短,与趾尖同一水平即可。不要剪破硬茧和鸡眼。–剪去尖锐的部分,并用锉刀将边缘修光滑–不要让趾甲长得过长–不要到公共浴室修脚!!!!!!•出现问题及时找医生错误正确错误五、选择合适的鞋袜应特别注意鞋袜的选择.鞋:既不能紧也不能松,适宜穿真皮皮鞋和运动鞋,不要穿塑料鞋或凉鞋,最好穿特制的矫形鞋.不要穿修补过和变形的鞋子.足部有明显畸形者应穿特别定制的鞋,袜:选择白色的棉袜,袜口要松,千万不要赤足穿鞋和赤足行走。养成每天检查鞋内有无异物的习惯。适合糖尿病人的鞋六、足部运动适当的运动可以促进足部血液循环,帮助足部保持健康的形态和功能。每天坚持小腿和足部运动30-60分钟,改善下肢血循环,预防足部病变的发生。足部运动的方法有:行走运动、提脚跟-脚尖运动、弯膝-下蹲运动、甩腿运动。危险警示:如果伤口在24-48小时内没有好转迹象,或局部出现红、热、肿等表现,即使你感觉不到任何疼痛,也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!足部受伤的急症处理1.用清水或盐水清洗伤口2.轻轻拭干3.用医用敷料覆盖4.每天更换敷料如果你的脚不慎受伤,对于小的伤口,正确的处理方法是:医生常用“六环”法治疗糖尿病足改善循环抗...