消毒隔离质量检查内容及评分标准年月日科室 : 检查者：项目质 量 检 查 内 容分值扣分标准扣分原因得分医护人员消隔隔离管理20 分1、医护人员做治疗时洗手、戴口罩、帽子正确。5 一人一项不符合要求扣3 分2、 治疗车上应有快速手消液；快速手消液有效期书写正确；提问一人手消液有效期5 一项不符合要求扣3 分3、卫生手监测符合要求，每次监测是不同的医生和护士， 1-2 年内保证每人都有监测结果。10 手卫生检测不达标无整改记录不得分。病区消毒隔离管理22 分1 病床、床旁桌及椅子、门把手每日湿抹2 次，做到一桌一巾一消毒。2 一床不符合要求扣1 分2、输液架、氧气设备带、浸泡物品池等每天至少清洗一次，门窗无灰尘。2 一件不符合要求扣1 分3、空气消毒、维护有记录、有清洁保养记录。4 一项不符合要求扣2 分4、按规范要求完成物表、空气微生物监测， 有报告，不达标要有整改措施。3 缺一项扣 1 分，不达标无整改措施不得分。5、抹布、扫帚、地拖、地拖桶分区使用。3 一项不符合要求扣1 分6、医用织物有血液、体液污染随时更换。2 一床做不到扣1 分7、脏被服放于指定地点，并与工作服分开放置，定点清点，出院后床单位按要求做好终末处理。含氯消毒液终末消毒15 分钟后再用清水擦拭3 一项不符合要求扣1 分，出院未做好终末处理不得分8、空气消毒有使用、维修登记、有清洁保养记录；紫外线灯有每周清洁登记、每半年监测，且记录完整。3 查记录，一项不符合要求扣1分病人消毒隔离管理8 分1、提问一人年老、体弱、抵抗力低下病人的有相应的保护性隔离措施。4 回答不全及无相关措施各扣2分2、隔离患者做好隔离标识及相关防护措施。4 发现一项不符合扣2 分医疗器械消毒管理50 分1、一次性物品严格执行一人一针一管一用。3 不符合要求不得分2、吸引装置一人一用一消毒。吸痰执行一次一管一用。5 不符合要求扣2 分3、止血带一人一用一消毒，盛放容器保持清洁；使用手套一人一用一更换。8 不符合要求不得分4、消毒器械、消毒液、无菌包标识清楚，在有效期使用8 发现一项过期不得分5、无菌物品与非无菌物品分开放置、定点放置。2 未做到不得分6、连续使用的氧气湿化瓶每天更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存，保存期一周；持续吸氧者，湿化瓶、湿化液、鼻导管每天更换，并记录，吸氧装置5 一项不符合要求扣2 分一人一用一消毒。7、知晓含氯消毒剂的配制方法；试纸测试浓度达标，测试纸无过期；相关人员...
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