无抽搐电休克治疗一、简介无抽搐电休克治疗（MECT）是精神科常用的物理治疗，其原理是通过适量的脉冲电流刺激，使大脑皮层广泛性放电，促进脑细胞发生一系列生理变化的反应。无抽搐电休克治疗是在通电治疗前，先注射适量的麻醉剂和肌肉松弛剂，然后利用一定量的电流刺激大脑，引起患者意识丧失，从而达到无抽搐发作而治疗精神病的一种方法。优点：安全有效，能客观反映病人的治疗指标，扩大了治疗范围，避免了传统电休克的副作用，对认知功能损伤小，能为病人及家属接受，缩短了治疗周期，提高诊治质量。二、适应症1、重度抑郁症自伤、拒食的病人2、躁狂症极度兴奋冲动、伤人和毁物的病人3、精神分裂症分裂情感性精神障碍，紧张性精神分裂症。4、药物不起作用的病人5、其他非精神疾病临床疾病安定药恶性综合征和顽固性惊厥类疾病。三、禁忌症：1、不稳定或严重的心血管疾病：如心肌梗塞、不稳定性心绞痛、供血不足性心力衰竭以及瓣膜性心脏等。2、高血压：血压增高时，动脉瘤或血管畸形的病人血管破裂的风险增高。 3 、脑肿瘤或颅内占位性病变。 4 、近期脑梗的病人。 5 、呼吸系统疾病：如严重的慢性阻塞性肺疾病、哮踹、肺炎等。 6 、身体状况在ASA（美国麻醉学会）4 或 5 级麻醉风险 （1级危险性最低，5 级危险性最高）四、实验室检查和注意事项无抽搐 ECT需在静脉麻醉下进行。要进行ECT的病人需要一份完整病历和详细的体格检查（包括神经系统检查）。另外，为保证治疗的顺利进行与安全应进行以下的实验室检查（这些检查结果的异常通常并不是为拒绝治疗，其主要目的是使医生知道病人的躯体异常情况并在ECT前给予恰当的处理。）： 1 、血常规（全套血细胞计数）； 2 、尿常规； 3 、血生化常规（血清电解质、血尿素氮、肌酐）； 4 、空腹血糖； 5 、胸片；6、心电图。为保证无抽搐ECT治疗的安全， ECT前应注意下列事项： 1 、从治疗前午夜起禁食； 2 、（尽可能地）停用精神病药物、锂盐及止痉类药物；治疗前夜镇静剂最好减半。 3 、治疗前排空膀胱； 4 、治疗前去除所有假牙及珠宝首饰； 5 、治疗前清除所有化妆及去除指甲油（干扰测量血氧饱和度）。五、 操作方法1. 患者仰卧于治疗床上，检查口腔，摘除义齿，解开衣带领扣。2. 静注阿托品0.5 ～ 1mg。心 50 次以下用1mg，50-100次用 0.5mg 静注， 100-125 次用 0.25mg 静注， 125 次以上不用阿托品。3. 静注麻醉剂( 常用 2.5%硫喷妥钠、...
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