意识恢复量表修改版〔CRS-R〕工程检查内容评分首次评估二次评估三次评估听觉对指令有稳定的反响★4可重复执行指令支3声音定位:转头/注视2对声音有眨眼反响〔惊吓反响〕1无0视觉识别物体支5物体定位:伸手寻物★4眼球追踪十3视觉对象定位:注视〔＞2秒〕★2对威胁有眨眼反响〔惊吓反响〕1无0运动功能性物体运用・6自主性运动反响支5能摆弄物体★4疼痛定位十3疼痛致肢体回缩2疼痛致异常姿势〔过屈/过伸〕 1疼痛刺激无反响0言语可理解的言语表达★3发声/发声动作2反射性发声运动1无0交流交流完全准确•2交流不完全准确★1无0唤醒度能注意3能睁眼2刺激下睁眼1无0合计评估时间评估人★ 最小意识状态 MCS•脱离最小意识状态 MCS意识恢复量表〔修订版〕CRS-R 使用说明觉醒促进方案指导语1〕此干预举措的目的是延长病人保持觉醒〔即,睁眼〕的时间.2〕当观察到病人有以下情况时即实施此方案：--出现持续闭眼和/或--命令失去反响 1 分钟以上.3〕当出现以下情况时,再次使用此方案：--再次出现持续闭眼或-- 虽睁眼 , 行为反响停止 . 干预举措重压1〕对一侧脸、颈、肩、臂、手、胸、背、腿、足和脚趾施以重压.拇指和食指 要紧抓住肌肉的基部.使劲挤捏肌肉时,指尖反复前后揉搓 3-4 次.此操作要按 顺序从脸部肌肉到脚趾反复进行.在施予重压前,检查者要确认排除压处的内置 线、局部损伤〔比方骨折、血肿、褥疮〕或全身性的并发症〔如异位骨化等.2〕对对侧实施同样操作.根底状态观察和指令方案指令根底状态测试 1测试 2测试 3测试 4物体相关指令1 分钟频率计数A、眼运动指令看物体 1看物体 2B、肢体运动指令拿物体 1拿物体 2踢物体 1踢物体 2非物体相关指令A、动眼指令视线从我移开朝上看〔天花板〕朝下看〔地板〕B.肢体运动指令碰我的手碰你的鼻子移动某物或身体C. 口部运动/发声指令伸舌张开嘴闭上嘴说“啊〞自发眼运动有无自发视觉搜索有无听觉功能量表评 分工程方法反响4对指令 有稳定 的运动 反响1 .观察自发运动频率 1 分钟〔参看第 5 页基 础状态观察和指令方案〕.2.从指令方案中选择至少 1 个物体相关指令 和 1 个非物体相关指令.所选指令类型〔眼、 肢体或嘴〕应根据病人的身体水平,且自发频 率低.假设时间允许,可从每一类别选择多种指 令.在 10 秒反响间隔中,指令说两遍.a.物品相关眼运动指令：在病人视野内同时 放置 2 种日常物品,相距约 16 英寸.要求病 人看所称 物品,〔即：“看［某物］〞〕.接...
VIP
