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常见腹腔镜手术记录簿VIP专享VIP免费

常见腹腔镜手术记录簿_第1页
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常见腹腔镜手术记录簿_第3页
实用标准文档一• LA 术术中所见:阑尾明显充血,轻度水肿,阑尾腔力高,与周围组织无明显粘连,长约 8cm , 直径约0.8cm,探查其他脏器未见异常1 .麻醉满意后,患者取平卧位,常规消毒、铺单.2 .戳孔选择第 1 戳孔于脐旁左侧纵行切开皮肤约 1.0cm,形成气腹 15mmHg 后置入 10mm 套管,放入腹腔镜,探查见戳口无出血、腹脏器未见损伤,在腹腔镜直视下在左髂前上棘侧 2cm 处做 5mm 戳孔为主操作孔;在耻骨联合上 2.0cm 处做 5mm 戳孔为副操作孔.3 .病人取头低足高位左侧倾斜位,用无齿抓钳将回肠推向左中上腹部,充分显露阑尾,可见 阑尾外表明显充血,轻度水肿,阑尾腔力高,与周围组织无明显粘连,探查其他脏器未见异 常,术中证实原诊断.4.用电凝钩凝切局部阑尾系膜,于根部系膜无血管区戳孔,生物夹钳 夹后,剪断系膜,距盲肠0.5cm 及 1.0cm 处各用生物夹及钛夹钳夹阑尾,在两夹间剪断阑 尾,残端粘膜烧灼后碘伏消毒不做包埋,将阑尾减压抽出脓液后移出腹腔.5 沾拭腹腔,见无明显出血点及渗液,拔出 Trocar,缝合各戳孔,术毕.6.术中病人麻醉满意,操作顺利,术后标本送病理,安返病室.二 .LC 术文案大全实用标准文档手术经过:1、平卧,气管全麻,消毒铺巾.2、于脐上做弧形小切口,以气腹针穿刺入腹腔,充入二氧化碳气体成 15mmHg 气腹.3、拔出气腹针,以 10mm 套管针(Trocar)穿刺腹腔,拔出芯,插入腹腔镜,探查腹腔, 戳口无出血、腹脏器未见损伤,如术中所见.4、腹腔镜明视下再作三个套管针(Trocar)穿刺右侧二个置抓钳,分别抓住胆囊底及胆囊哈 德曼斯袋,剑突下置各种器械操作.5、术中所见:与周围组织轻度粘连,胆囊大小约 4cmx8cm,壁厚约0.5cm,充血水肿,腔力较高,胆囊三角清楚,胆总管未见增粗,其他正常6、改头高脚底左侧卧位,把胆囊底牵向右上方,显露胆囊三角,钝性解剖胆囊三角,胆囊 管近端上1 个可吸收夹,其远端近胆囊颈以钛夹夹闭,切断胆囊管.7、游离胆囊动脉,近端用可吸收夹夹闭,远端钛夹夹闭后切断.用电凝钩自颈部向底部剥离胆囊,在完全剥离前冲洗胆囊床并止血.文案大全实用标准文档取出胆囊,缝合切口.8、手术过程顺利,出血量约 10 ml,术中病人生命体征稳定,麻醉效果满意,病人送回 病房,胆囊做病理检查,结石送交病人家属.三 .H 腔镜脾切除术.5 术〕1 .气管全麻,右侧卧位,腰部抬高,常规消毒铺巾.2 .于脐下 1cm 处作弧形切口长约 1cm,以气腹针刺入腹腔,充入二氧化碳气体成 15mmHg 气腹;置入 Trocar,探查腹腔,戳口无出血、腹...

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