XX 省一类疫苗预防接种知情同意书(1) 重组乙型肝炎疫苗（酵母）接种知情同意书 【疾病简介】 乙型病毒性肝炎（以下简称“乙肝”）由乙肝病毒引起，主要通过母婴、血液（体液）和生活密切接触传播。感染乙肝病毒后可成为乙肝病毒携带者，部分人可转化为慢性乙肝患者，少部分人发展为肝硬化和肝癌。接种本疫苗后，可刺激机体产生抗乙型肝炎病毒的免疫力，用于预防乙型肝炎。 【接种对象】 本疫苗适用于乙型肝炎易感者，尤其下列人员。（1）新生儿，特别是母亲为 hbsag、hbeag 阳性者；（2）从事医疗工作的医护人员及接触血液的实验人员。 【接种原则】 根据《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》，本疫苗属于扩大国家免疫规划疫苗，由政府免费向公民提供。 【免疫程序和剂量】 于上臂三角肌肌内注射。基础免疫程序为 3 针，分别在第 0个月、第 1 个月和第 6 个月接种。新生儿第 1 针在出生后 24 小时内注射。16 岁以下人群每 1 次剂量为 5μg，16 岁或 16 岁以上人群每 1 次剂量为 10μg。 【不良反应】 个别人可有注射局部疼痛、红肿或中、低度发热，一般不需特殊处理，可自行缓解，必要时可对症治疗。 【禁忌】 发热、患急性或慢性严重疾病者；对酵母成分过敏者。【注意事项】 接种后应在接种单位的留观区域留观 30 分钟。 ************裁剪线（以下由接种单位保管）************ 重组乙型肝炎疫苗（酵母）接种知情同意书 接种前***受种方应告知/医生应询问下列健康状况。 ① 是否发热。②是否有发热以外的其他不适症状。③是否以往接种本疫苗后有不适。④是否处于疾病的急性发作期。 ******知情同意书签字联******已阅知上述知情同意书，并同意接种。 受种者姓名：监护人签名：接种日期：年月日接种医生签名： 卡介苗接种知情同意书 【疾病简介】 结核病是由结核杆菌引起的传染病。主要由肺结核排菌病人咳嗽、打喷嚏等，通过飞沫排出结核菌。易感人群吸入带有结核菌的飞沫就可感染结核。缺乏对结核病特异性免疫力的儿童一旦感染结核，结核菌可经血循环播散至全身。人体各组织器官均可感染、发生结核病变，其中结核性脑膜炎、粟粒型结核是儿童结核中常见的类型，是儿童致死或残留明显后遗症的严重疾病。接种卡介苗可使机体产生细胞免疫应答，用于预防结核病。 【接种对象】 出生 3 个月以内的婴儿或用 5iuppd 试验阴性的儿童（ppd试验后 48～72 小时局部硬结...
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