精 品 文 档 . 细 菌 耐 药 性 监 测 及 预 警 机 制 多 重 耐 药 菌 感 染 已 成 为 延 长 患 者 住 院 时 间 、 增 加 医 疗 费 用 和 导 致患 者 死 亡 的 重 要 原 因 。 为 了 加 强 对 多 重 耐 药 菌 感 染 监 控 与 细 菌 耐 药 预警 ， 更 好 地 为 临 床 合 理 使 用 抗 菌 药 物 提 供 科 学 依 据 ， 依 照 卫 生 部 卫 办医 政 发 （ 2011） 5 号 《 多 重 耐 药 菌 医 院 感 染 预 防 与 控 制 技 术 指 南 （ 试 行 ）》、卫 生 部 （ 卫 生 令 第 84 号 ）《 抗 菌 药 物 临 床 应 用 管 理 办 法 》 及 卫 办 医 政发 （ 2009） 38 号 《 关 于 抗 菌 药 物 临 床 使 用 管 理 有 关 问 题 的 通 知 》 的精 神 ， 结 合 我 院 具 体 情 况 ， 现 就 建 立 完 善 细 菌 耐 药 监 测 与 预 警 机 制 相关 工 作 要 求 如 下 ， 请 科 室 立 即 遵 照 执 行 。 一 、 临 床 科 室 （ 一 ） 对 多 重 耐 药 菌 感 染 患 者 或 定 植高危患 者 要 进行 监 测 ， 高危患 者 ：（ 如 1、 长 期住 院 患 者 ；2、 在ICU 内；3、 高龄、 营养不良及 慢性 疾病病人；4、 机 体 免疫低下 ；5、 前期使 用 多 种抗 生素；6、 外科 手术 、 创伤及 烧伤；7、 侵袭性 诊断；8、 使 用 呼吸机 ；） 通 过对 无感 染 症状患 者 的 标本（ 如 鼻试 纸、 咽试 纸、伤口、 气道内、 肛试 纸或 大便） 进行 培养、 监 测 ， 发 现 MDRO定 植患 者 ；及 时 采集有 关 标本送检， 并追踪结 果， 以及 时 发 现 、早期诊断多 重 耐 药 感 染 患 者 。 属医 院 感 染 ， 应 在24 小时 内填《 医 院 感 染 上报表》 报告感 控 科 。 （ 二） 科 内及 科 间 告知 制 度： 1、 主管 医 生 发 现 或 接到检验科 室 多 重 耐 药 菌 感 染 病例报告， 应 立 即开“特殊疾病护理 ”医 嘱， 报告科 室 主任及 科 室 感 控 员。 精品文档 . 2、感控员应在早交班上告知全科医护人员。 3、护士感控员落实消毒、隔离措施，并填报《耐...
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