检验科输血培训一、输血流程培训二、应急用血工作预案检验科输血培训三、RH阴性血应急用血工作预案检验科输血流程1.接到输血电话后，有两种情况一是术前备过血的：找到病人的术前备血单（记录时间）及备血标本，并同时告知对方把“输血成份及输血量的记录单”送到检验科，电话口头医嘱记录在“电话沟通记录本”上，开始后续输血流程。二是没有术前备血的：收到输血申请单+2管抗凝全血（记录时间）。输血申请接收检验科输血流程2.复查血型，联系血站，并同时通知当日总值班（记录时间），若紧急情况联系不到总值班，找二线值班。正常工作时间本科室人员安排取血（取血人记录好出入血站时间）血型复查检验科输血流程3准备好取血箱，取血卡，毛巾，冰袋，用血申请单4总值班到科室（记录时间）5收到血制品先检查血型、血量、类型是否正确，包装是否完好，是否溶血（总值班签字并记录时间）检验科输血流程6在输血室进行交叉配血（不超过30min）7完善输血记录单、《输血室血制品入、出库登记本》8通知临床取血（记录时间）9取血人与发血人当面核对血制品后签字，记录时间检验科输血流程10.完善《交叉配血后标本保存记录表》、完善《输血室交叉配血、血袋处置登记表》等。11.将配血用到的血辫子，微柱凝胶卡，血型纸板，患者标本保存至冰箱（标记清日期，7天后高压消毒处理）12.清理输血室操作台面，试剂放回冰箱，所有登记本放回原位13.配血人负责查账，核对临床记账是否正确，有问题做好交班工作14.将输血申请单和血站收费红票统一收回文件盒里。检验科输血流程注意事项：1.血小板需提前3天预约，一旦预约成功必须用掉。2.洗涤红细胞需要先打电话咨询血站，至少提前4小时预约。3.交叉配血时血辫子尽量一节一节剪，以防配血失败浪费血制品。4.及时与临床沟通，非紧急用血时,悬浮红细胞一袋一袋发，血浆一袋一袋融，未及时发出的血制品按不同储存要求暂时保存。5.送回的血袋上标记清日期和具体时间，以便于处理血袋。6.全科室每位成员必须熟悉整个输血流程，无论谁接到输血电话立即记录内容并告知配血当班人员。输血科应急用血工作预案一、严格执行《中华人民共和国献血法》；《医疗机构临床用血管理办法》；《临床输血技术规范》有关规定。二、在医院输血管理委员会统一领导和指挥、协调、监督下保证紧急状态下的临床供血需要，保证临床救治工作的正常进行。应急用血工作预案三、临床应急用血和稀有血型患者的用血适用下列规定:1、输血科在常态下应贮存一定的应急用血量，包括新鲜冰冻血浆；2、遇临床急救用血且库存量不足时，工作人员应先行及时与血液中心联系并说明应急情况，请血液中心采取应急措施，积极配合临床抢救，并及时向科主任汇报，由科主任负责协调与处理；3、对择期手术的稀有血型患者，如符合自身输血适应证，可告知患者自身输血利弊，在患者知情同意下签署知情同意书后可行自身输血；输血科应急用血工作预案4、临床紧急用血时，可采取以下应急用血措施：4.1对危重患者抢救用血，来不及办理任何手续时，可由抢救现场的医生开具输血申请单，在《输血申请单》右上角标明“急诊”字样，连同血样交输血科先行配血、发血，事后补办手续。输血科应急用血工作预案4.2遇受血者需紧急输血时，为挽救生命，赢得手术及其它治疗的时间，可简化紧急大剂量输血时供血之间的配血程，由经治医生确定是否需要不等交叉配血试验完成就立即输血，但要抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，征得患者家属同意并签字认可。在未知ABO血型的情况下，输血科可先行发“O”型洗涤红细胞或红细胞，最好是RhD阴性血，但血袋上应标明“未完成交叉配血试验”字样；已知ABO血型时可先采取ABO血型同型输注，同时应尽快完成交叉配血试验，如发现配血不合，应立即通知临床医生停止输血。输血科应急用血工作预案4.3遇大量失血病人可采取回收式自身输血、同型输血和配合型输血；稀有血型患者急救用血，除启动供血方应急预案外，可先行采用同型输血或配合型输血，但必须征得患者或其家属同意并签字认可，并由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，方可发血。4.4血源紧缺下的急救用血可采取以下急救措施，但必...
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