下载后可任意编辑附件 2建筑施工企业三类人员安全生产考核合格证书延期申请表申报类别： C 类人员用“√”注明：公司安全管理机构安全员 项目安全员姓 名郑育智身份证号码350525197807106233照 片（1 寸）学 历大专联系电话0595-22177199职 务项目经理技术职称助工工作单位福建创新建设科技有限公司原证书编号闽建安B（2024）6002641工作简历福建创新建设科技有限公司担任项目经理单位意见（公 章）年 月 日下载后可任意编辑省辖市建设行政主管部门（或有关厅、局主管部门）意见 （公 章）年 月 日注：申报类别为 A、B、C 三类A—企业主要负责人 B—项目负责人 C—专职安全生产管理人员下载后可任意编辑附 件 3建 筑 施 工 企 业 “ 三 类 人 员 ” 安 全 生 产 考 核 合 格 证 书 延 期 汇 总 表企业全称（盖章）：福建创新建设科技有限公司 填报人：王清娥 初审部门（印章）： 联系人：序号企业主要负责人发证时间职务项目负责人发证时间专职安全管理人员发证时间企业联系人联系电话三年内各等级事故起数三年内处罚或通报批判次数各市（县）、区初审意见1吴坤龙法人郑育智2006-12-20郑育智2024-12-20王清娥22177199无无注：1 、请各企业上报延期材料的同时，请仔细、准确填写该表后盖章上报，并携带此表电子表格至所在管理部门拷贝。。2 、各市（县）、区核对完成后，根据延期要求，填写初审意见，并于此表上加盖公章，同时汇总各企业申请表（附件一）、汇总表（附件二）和电子表格上报市建管处、安监站总师办。附 件 4建 筑 施 工 企 业 “ 三 类 人 员 “ 证 书 遗 失 补 办 汇 总 表序号企业全称考核类别姓名性别职务职称准考证号码企业联系人联系电话备注下载后可任意编辑1福 建 创 新 建 设 科技 有 限 公 司C
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