喉的应用解剖128页喉的解剖喉是呼吸通道和发声的主要器官,是下呼吸道的门户。喉位于颈前正中,在成人相当于第3-6颈椎平面。喉的支架—喉软骨三块单一软骨:会厌软骨、甲状软骨、环状软骨三对成对软骨:杓状软骨、小角软骨、楔状软骨喉软骨喉软骨会厌软骨:(1)位置:喉的上方、喉入口前方、舌和舌骨之后;(2)形状:叶片状;(3)两面:舌面、喉面(4)功能:盖住喉入口,保护喉腔,非喉主要支架骨。喉软骨甲状软骨:为喉软骨中最大;(1)位置:为颈部手术的一个重要标志,“V”形切迹向前突出形成喉结,为第二性征。(2)形状:四方形;(3)两面:前面、后面(4)功能:保护喉腔,为喉的主要支架骨。(5)连接:环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。喉软骨环状软骨:是呼吸道唯一完整环形的软骨;位置:气管入口上方;形状:环形;结构:环状软骨板、环状软骨弓(手术重要标志);连接:甲状软骨、杓状软骨。喉软骨杓状软骨:成对位置:环状软骨板上缘外侧;形状:三棱锥体;声带突、肌突;连接:甲状软骨、小角软骨;功能:旋转参与控制声带运动。喉软骨的连接—关节、韧带和膜、肌肉一、关节:环杓关节:由杓状软骨的底部和环状软骨之间形成。。环甲关节:由甲状软骨下角的内侧面与环状软骨的侯外侧面形成。喉软骨的连接二、韧带和膜:1、甲状舌骨膜、韧带2、舌骨会厌韧带3、舌会厌韧带4、甲状会厌韧带5、环甲关节韧带6、环杓后韧带7、环气管韧带8、喉弹性膜:方形膜、弹性圆锥喉软骨的连接三、喉肌:分两组(一)喉外肌—颈前带状肌:与喉的上、下运动及固定有关(二)喉内肌:主要与声带运动有关喉内肌声带外展肌:环杓后肌声带内收肌:环杓侧肌、杓肌声带紧张肌:环甲肌声带松弛肌:甲杓肌会厌活动肌(关闭、开放喉入口):杓会厌肌、甲状会厌肌喉肌功能示意图喉腔声门上区:喉前庭、室带、喉室声门区声门下区喉腔内面观喉的血管喉上动脉:来自甲状腺上动脉(颈外动脉第一分支)。在喉上神经的前下方穿过甲状舌骨膜进入喉内。喉下动脉:来自甲状腺下动脉(锁骨下动脉分支)。随喉返神经于环甲关节后方进入喉内。喉的神经喉上神经:在相当于舌骨大角高度分为内、外两支。外支主要为运动神经,支配环甲肌及咽下缩肌,内支主要为感觉神经,喉返神经:右侧绕锁骨下动脉,左侧绕主动脉弓,行走于气管食管沟,在环甲关节后方进入喉内,支配除环甲肌以外的喉内各肌的运动。喉的淋巴声门上区:淋巴组织最丰富,主要汇入颈深上淋巴结。声门下区:较声门上区稀少,亦较纤细小儿喉部的解剖特点:1、小儿喉部粘膜下组织较疏松,炎症时容易发生肿胀。2、小儿喉的位置较成人高。3、小儿喉软骨尚未钙化,故较成人软,行小儿甲状软骨和环状软骨触诊时,其感觉不如成人明显。喉的生理功能呼吸功能:(1)喉是空气出入肺部的必经之路;(2)声门的大小控制出入的气流量;(3)声门为呼吸道最狭窄处。发声功能:喉是发声器官,发声的主要部位是声带。保护功能:对下呼吸道有保护作用屏气功能:增大胸压和腹压,完成特定生理功能。