质量文件编号：GDSEI/ RQJ-24-2.01 记录编号：机械式停车设备安装改造重大修理监督检验自检记录施工单位名称：（ 盖章 ）使用单位名称：设备名称：机械式停车设备规格型号：施工类别：□新装□改造□移装□重大修理操纵方式：出厂编号：监检人员（签名）：监检日期：目录一．机械式停车设备信息登记表二．起重机械施工自检记录表三．索引文件四．起重机械安装质量证明书一、机械式停车设备信息登记表施工单位许可证编号施工单位负责人施工单位联系人施工单位联系电话使用单位使用单位地址使用单位联系人使用单位联系电话使用单位邮政编码使用单位安全管理人员起重机械施工地点制造单位制造许可证编号（型式试验备案公告号）型式试验样机□是 、□否设备类别设备品种规格型号设备代码制造日期产品编号设计使用年限适停车辆重量□□kg □适停车辆尺寸长×宽×高□××mm □××mm □××mm 层数泊位数个升降速度m/min 循环运行速度m/min 横移运行速度m/min 纵移运行速度m/min 施工类别施工告知日期注 :⒈本报告依据国家质检总局起重机械安装改造重大修理监督检验规则（TSG Q7016 －2016 ）编制。2. 报告中定性项目符合要求的在“检验结果”栏打“√”，不符合要求的打“×”，无此项的均打“／”。定量项目应填实测数据。3. 标注为 A 的项目为“停止点”，未经监检机构确认或者监检确认不合格，施工不得转入下道工序。4. 索引文件中的记事、签名栏有检验机构的检验人员记事、签名。二．机械式停车设备安装改造重大修理监督检验自检记录序号监检项目及其内容类别自检结果确认方式监检结果索引文件编号11 设备选型检查1.1 一般要求A □Z□X□S QSGQ0001 22 产品出厂资料审查(1) 产品设计文件A □Z□X□S QSGQ0002 3(2) 产品质量合格证明、安装及使用维护保养说明A □Z□X□S 4(3) 整机型式试验证明A □Z□X□S 53 安装改造修理资格审查(1) 安装改造修理许可证明A □Z□X□S 6(2) 安装改造重大修理告知书A □Z□X□S 7(3) 现场安装改造修理作业人员的资格证件B □Z□X□S 8(4) 主要受力结构件的现场分段组装（焊接） 的焊接作业人员资格证B □Z□X□S 94 施工作业（工艺）资料审查B □Z□X□S 105 安装基础、附属设施及安全距离检查5.1 安装基础B □Z□X□S QSGQ0003 115.2 通道与平台、梯子、栏杆B □Z□X□S QSGQ0004 125.3 机械式停车设备基本尺寸B □Z□X□S 135.4 安全距离B...
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