第一季度施工安全专项检查自查自纠统计表项目名称进度地址建设单位项目负责人及电话施工单位项目经理及电话监理单位总监及电话检查人员签名部门检查内容检查状况及隐患节后复工检查1.复工检查组织贯彻状况2.设备设施检修保养状况 3.整治闭合状况节后安全教育及持证4.三级安全教育、平安卡及交底状况5.特种工持证上岗状况安全管理人员6.安全管理人员配备状况7.安全管理人员履职状况施工公司及项目部安全检查8.季检、月检、周检执行状况9.整治闭合状况10.分专业、图文统计状况危险性较大分部分项工程11.危险性较大分部分项工程台账及动态更新状况12.专项施工方案的编审、论证、完善和实施状况13.按规定检查验收状况14.安全旁站监理状况建筑起重机械15.使用登记、安拆告知办理状况 16.维护保养和检测状况17.一机一档状况安全监理18.安全监理人员配备状况19.安全监理制度的制订和贯彻状况20.施工组织设计和专项施工方案的审查状况21.施工安全管理人员到位到岗及特种工持证上岗的核查状况22.安全检查及跟踪闭合状况23.监理报告的执行状况建设单位安全管理24.协调施工现场安全管理的状况25.督促安全检查和隐患整治状况 26.对安全管理人员到岗履职考核状况文明施工27.视频监控系统的安装和使用状况28.临时设施、围挡、大门、冲水设施设立状况29.重要场地道路硬地化及扬尘控制状况30.建筑物外立面整洁美观状况防汛防风31.设立三防机构、贯彻三防安全责任制状况32.危险性较大的分部分项工程的防汛检查状况33.对地处低洼地带、邻近挡土墙、防洪河渠及河道边工地的防汛检查状况34.对临时设施、围墙的检查和修缮加固状况35.应急预案的编制和演习状况36.应急人员和应急物资的配备状况37.汛期值班巡逻、人员撤离和险情报告状况38.汛期生产领导带班制度贯彻状况39.汛期合理安排工序和作业时段状况现场实体安全状况及其它：整治规定和期限： 检查日期： 年 月 日整治负责人（项目经理）跟踪整治的专职安全生产管理人员施工单位复查状况公司安全管理部门复查签名： （公司公章） 复查日期： 年 月 日监理单位复核状况 复核人签名： （总监注册章） 复核日期： 年 月 日建设单位意见建设单位项目负责人签名： 年 月 日
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