心脏瓣膜位置及听诊心脏瓣膜位置及听诊心脏瓣膜的位置及功能心脏瓣膜的位置及功能瓣膜的功能：使血液沿着正常的瓣膜的功能：使血液沿着正常的途径循环，防止血液逆流。途径循环，防止血液逆流。二尖瓣二尖瓣位于左心房与左心室的交通口上位于左心房与左心室的交通口上在心室舒张期开放，允许心房内的血液流在心室舒张期开放，允许心房内的血液流入相应的心室，在心室收缩期则关闭，以入相应的心室，在心室收缩期则关闭，以阻止心室内的血液反流。阻止心室内的血液反流。瓣叶由二尖瓣前瓣（或称大瓣）和二尖瓣瓣叶由二尖瓣前瓣（或称大瓣）和二尖瓣后瓣（或称小瓣）组成。正常成人二尖瓣后瓣（或称小瓣）组成。正常成人二尖瓣瓣口面积达瓣口面积达4~6cm24~6cm2。。瓣环瓣叶腱索乳头肌——二尖瓣装置瓣环瓣叶腱索乳头肌——二尖瓣装置三尖瓣三尖瓣是右心系统的房室瓣，由三个瓣叶组成：是右心系统的房室瓣，由三个瓣叶组成：前瓣，隔瓣和后瓣前瓣，隔瓣和后瓣前瓣是维持三尖瓣启闭功能的主要瓣膜结前瓣是维持三尖瓣启闭功能的主要瓣膜结构构隔瓣与冠状静脉窦开口及下腔静脉瓣的延隔瓣与冠状静脉窦开口及下腔静脉瓣的延续部分（即续部分（即tedarotedaro腱）构成的腱）构成的kochkoch三角，三角，因房室结位于其中，所以成为外科医师在因房室结位于其中，所以成为外科医师在术中避免损伤房室传导系统的重要识别标术中避免损伤房室传导系统的重要识别标志志主动脉瓣主动脉瓣位于左心室与升主动脉之间，在心脏收缩位于左心室与升主动脉之间，在心脏收缩期主动脉瓣的开放使左心室的射血通过主期主动脉瓣的开放使左心室的射血通过主动脉瓣瓣口进入升主动脉，尔后进入体循动脉瓣瓣口进入升主动脉，尔后进入体循环的动脉系统环的动脉系统肺动脉瓣肺动脉瓣肺动脉瓣的解剖结构与主动脉瓣相似，但肺动脉瓣的解剖结构与主动脉瓣相似，但肺动脉瓣下有动脉圆锥结构，将肺动脉瓣肺动脉瓣下有动脉圆锥结构，将肺动脉瓣环与三尖瓣瓣环隔开环与三尖瓣瓣环隔开主动脉瓣下无动脉圆锥，因此，主动脉瓣主动脉瓣下无动脉圆锥，因此，主动脉瓣环与二尖瓣环相互连接环与二尖瓣环相互连接听诊注意事项听诊注意事项听诊体位听诊体位平卧位平卧位坐位坐位听诊体位：平卧位听诊体位：坐位心脏瓣膜听诊区心脏瓣膜听诊区1.1.二尖瓣区位于心尖二尖瓣区位于心尖部，即左侧第部，即左侧第55肋间锁骨中线肋间锁骨中线稍内侧。稍内侧。2.2.肺动脉瓣区胸骨左肺动脉瓣区胸骨左缘第缘第22肋间。肋间。3.3.主动脉瓣区胸骨右主动脉瓣区胸骨右缘第缘第22肋间。肋间。4.4.主动脉瓣第二听诊区主动脉瓣第二听诊区在胸骨左缘第在胸骨左缘第33助间。助间。5.5.三尖瓣区在胸骨体三尖瓣区在胸骨体下端左缘，即胸骨左缘第下端左缘，即胸骨左缘第44、、55肋间。肋间。21345心脏听诊的规范顺序心脏听诊的规范顺序二尖瓣区开始——肺动脉瓣区——主动脉二尖瓣区开始——肺动脉瓣区——主动脉瓣区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣瓣区——主动脉瓣第二听诊区——三尖瓣区区心脏听诊的规范顺序心脏听诊的规范顺序21345心率：心率：心律：心律：心音：心音：杂音：杂音：心包摩擦音：心包摩擦音：听诊内容听诊内容心率心率指每分钟心跳的次数。检查时以听诊器在指每分钟心跳的次数。检查时以听诊器在心尖部听取第一心音计数。心尖部听取第一心音计数。正常人心率范围为正常人心率范围为6060一一100100次次/min/min成人心率超过成人心率超过100100次／次／mmmm，婴幼儿心率，婴幼儿心率超过超过150150次／次／mmmm，称为心动过速。心率，称为心动过速。心率低于低于6060次／次／minmin称为心动过缓。称为心动过缓。心律心律指心脏跳动的节律指心脏跳动的节律吸气时心律增快．呼气时心律减馒，这种随呼吸气时心律增快．呼气时心律减馒，这种随呼吸出现的心律不齐称为窦性心律不齐。一般无吸出现的心律不齐称为窦性心律不齐。一般无临床意义。临床意义。心房颤动是位于心房内异性节律点发出异位冲心房颤动是位于心房内异性节律点发出异位冲动产生的多个折返所致。听诊特点主要是：动产生的多个折返所致。听诊特点主要...
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