心悸（阵发性室上性心动过速）中医临床途径途径阐明：本途径适合于西医诊疗为阵发性室上性心动过速。一、心悸（阵发性室上性心动过速）中医临床途径原则住院程（一）合用对象中医诊疗：第一诊疗为心悸（TCD 编码：BNX010）。 西医诊疗：第一诊疗为阵发性室上性心动过速（ICD-10 编码：I47.1）。（二）诊疗根据1．疾病诊疗根据《室上性快速心律失常治疗指南》（中华心血管病杂志第 33 卷第 1期）、《ACC/AHA/ESC 室上性心律失常指南》(JACC ,42 卷,1493-1531 页)和《诸福棠实用儿科学（第七版）》（人民卫生出版社）等国内外治疗指南。2．证候诊疗参考“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组心悸（阵发性室上性心动过速） 诊疗方案”。心悸（阵发性室上性心动过速）临床常见证候：⑴ 心虚胆怯：心悸不宁，善惊易恐，稍惊即发，劳则加重。兼次症：胸闷气短，自汗，坐卧不安，恶闻声响，少寐多梦而易惊醒。舌质淡红苔薄白脉动数，或细弦。⑵ 心脾两虚：心悸气短，失眠多梦，思虑劳心则甚。兼次症：神疲乏力，眩晕健忘，面色无华，口唇色淡，纳少腹胀，大便溏薄。舌质淡苔薄白脉细弱⑶ 肝肾阴亏：心悸失眠，眩晕耳鸣。兼次症：形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，腰膝酸软，视物昏花，两目干涩，咽干口燥，筋脉拘急，肢体麻木，急躁易怒。舌质红少津苔少或无，脉象细数。⑷ 心阳不振：心悸不安，动则尤甚，形寒肢冷。兼次症：胸闷气短，面色晄白，自汗，畏寒喜温，或伴心痛，舌质淡，苔白脉象虚弱或沉细无力⑸ 水饮凌心：心悸眩晕，肢面浮肿，下肢为甚，甚者咳喘，不能平卧。兼次症：胸脘痞满，纳呆食少，渴不欲饮，恶心呕吐，形寒肢冷，小便不利。舌质淡胖，苔白滑脉象弦滑或沉细而滑。⑹ 血瘀气滞：心悸，心胸憋闷，心痛时作。兼次症：两胁胀痛，善太息，形寒肢冷，面唇紫暗，爪甲青紫。舌质紫黯，或有瘀点，瘀斑。脉象涩，或结，或代。⑺ 痰浊阻滞：心悸气短，胸闷胀满。兼次症：食少腹胀，恶心呕吐，或伴烦躁失眠，口干口苦，纳呆，小便黄赤，大便秘结。舌苔白腻或黄腻脉象弦滑。⑻ 邪毒犯心：心悸，胸闷，气短，左胸隐痛。兼次症：发热，恶寒，咳嗽，神疲乏力，口干渴。舌质红，少津，苔薄黄。脉象细数，或结代。（三）治疗方案的选择 参考“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组心悸（心律失常-室性早搏）诊疗方案”及中华中医药学会《中医内科常见病诊疗指南》（ZYYXH/T19-， ZYYXH/T65-）。1．诊疗明确，第一诊疗为...
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