心脏的解剖构造及生理一、心脏的位置 心脏是整个血液循环中推动血液流动的泵。心脏的位置位于胸骨体和第 2-6 肋软骨后方、胸椎第 5-8 椎体前方的胸腔中 纵 隔 内 ， 2/3 部 分 居 左 侧 胸 腔 ， 1/3 部 分 在 右 侧 。二、心脏内部解剖心脏由心肌细胞构成，有瓣膜及四个腔。心尖部重要由左心室构成，心底部由大动脉、静脉构成。心脏的四个腔涉及：左心房、左心室、右心房、右心室。右心房室之间的瓣膜称三尖瓣，左心房室之间的瓣膜是二尖瓣。右心室与肺动脉之间的瓣膜称肺动脉瓣，左心室与主动脉之间的瓣膜称主动脉瓣。瓣膜的功效是避免心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流。在左右心房及心室间有肌性房间隔和室间隔，使左右心之间互不相通。右心房血液的流入口有上、下静脉；右心房的血液出口为肺动脉；左心房血液的流入口为肺静脉；左心室的血液流出口为主动脉。心包可分为几层：纤维心包，是最外层的坚韧结缔组织囊；内膜，也称浆膜，涉及脏层和壁层。脏层紧贴心脏，也称为心脏的心外膜层，壁层位于脏层和纤维心包的中间。心包腔（脏层心包和壁层心包中间的腔膜）内可容纳 10-30ml 的心包液，这些液体可起到润滑及减轻心脏收缩时产生的摩擦力的作用。三、心脏的传导系统心脏的传导系统由特殊分化的心肌细胞构成，重要功效是产生并传导激动，维持心脏正常的节律。心肌细胞含有兴奋性、传导性、自律性和收缩性。传导系统涉及：窦房结、结间束、房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。心脏窦房结的自律性最高，是正常人心脏的起搏点其后自律性高低排列依次为房室交界区、房室束、左右束支及浦肯野纤维。四、冠状动脉解剖及冠脉血液循环（一）冠状动脉解剖：营养心脏的血管称冠状动脉，共有左、右两支，分别为左冠状动脉和右冠状动脉，冠状动脉来源于主动脉根部的左右动脉瓦式窦内。左冠状动脉又有两个分支：前降支和回旋支。前降支沿途发出三组分支，左室前支（分布于左心室前壁的中下部，也称对角支）、右室前支、室间隔前动脉。回旋支发出左室前支（重要分布于左室前壁的上部，其中分布于心室钝缘的动脉支称钝缘支）、左室后支及左房支。右冠状动脉的分支有：右室前支、右室后支、左室后支、后降支、右心房支。（二）冠状动脉重要血管供应心肌部位冠状动脉重要血管 供应心肌 前降支心脏前壁、左室前侧壁、室间隔的前 2/3 回旋支 左室侧壁、后侧壁、高侧壁 右冠状动脉右心室、左心室下壁、左心室后壁、...
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