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24/10/201手足口病防控措施手足口病防控措施三原县疾病预防控制中心徐可卫生部印发指南指导全国防控手足口病,为指导全国手足口病防控工作,向全国印发《手足口病预防控制指南(2009年版)》。引起手足口病的病毒,主要经粪口途径和接触传播,传染性强,潜伏期为2天至7天,病程一般为7天至10天。EV71感染引起重症的比例高于其他类型肠道病毒,重症患儿病死率较高。目前尚无疫苗和特效治疗药物。我县实验室诊断的16例,EV71占81.25%。重症是由EV71引起。(从感染到出现症状即潜伏期通常是3-6天。发热是手足口病常见的首发症状。)患者以婴幼儿为主,大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。少数病例可发生脑膜炎、脑炎、心肌炎和肺炎等重症,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡。少年儿童和成人感染后大多不发病,但能够传播病毒。据统计,5月至8月份手足口病的发病率居高不下。为加强手足口病防治工作,卫生部决定,将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。按照规定,丙类传染病应该通过网络直报。手手足足口口病病概概述述手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由肠道病毒引起的传染病,多发生于婴幼儿,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10型,B组的2、5型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感,75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活,但对紫外线及干燥敏感。各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活,但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力,病毒在4℃可存活1年,在-20℃可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。一、疫情概况及趋势预测二、流行环节及流行特征(一)传染源(二)传播途径(三)易感人群(四)流行方式三、预防控制措施四、家长普遍关心的问题一、疫情概况及趋势预测(一)我县疫情概况。据统计,2012年1月1日至8月27日,我县共报告手足口病例984例,其中重症病例45例,死亡病例1例。全县各个乡镇均有病例报告。13121182603262550501001502002503003501月2月3月4月5月6月7月8月时间(月份)发病数(而)疫情趋势预测从近年报告的疫情资料来看,手足口病每年的发病时间高峰位于5—7月份。因此我县手足口病在未来将会保持增长趋势,疫情形势非常严峻。二、二、流行流行环节环节及流及流行特行特征征(一)传染源该病的潜伏期为3~6天,传染源包括患者和隐性感染者。流行期间,患者是主要传染源。患者在发病1-2周自咽部排出病毒,约3-5周从粪便中排出病毒,疱疹液中含大量病毒,破溃时病毒即溢出。带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。(二)传播途径该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。(三)易感人群人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,由于不同病原型别感染后抗体缺乏交叉保护力,因此,人群可反复感染发病。各年龄组均可感染发病,但病毒隐性感染与显性感染之比为100:1,成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,因此,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%~95%。(四)流行方式手足口病分布极广泛,无严格地区性。四季均可发病,以夏秋季多见,冬季的发病较为少见。本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成...

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