文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。案例:护士小王,毕业后一直在内科病房工作。一天,小王在给一患者拔输液针后,不小心将针头扎伤自己手指,查病历后发现该患者HIV阳性。请问:1.护士小王在工作中发生了什么损伤?2.护士小王应立即采取哪些紧急措施处理伤口?3.在以后的工作中,小王应该怎样避免类似事件发生?文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一、锐器伤概念:在执行医疗、护理操作以及处理各种医疗器械时,由一切锐利器械,如注射器针头、各种穿刺针、手术刀、缝针及碎玻璃等造成的使皮肤出血的意外伤害文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。1、锐器刺伤的现状数据显示,工作3年以内的医院新职工(医生和护士)锐器伤发生率高达95%。针刺伤刀割伤其它锐器美国锐器伤发生率每年384,000文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。2、锐刺伤人员构成调查(2006年-2010年)职业人数构成护士3849%学生1925%医生1115%工勤68%医技23%小计76护士49%学生25%医生15%工勤8%医技3%护士学生医生工勤医技文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二、原因1.误伤①准备物品②注射、拔针时患者不配合③手术传递锐器④锐器分离、浸泡清洗时⑤处理医疗垃圾时2.划伤掰安瓿3.扎伤治疗台面裸露针头4.刺伤双手回套针帽时文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。锐器伤案例某院医生给一丙肝患者进行血气分析,不慎被沾有病人血液的针头刺伤,第三个月出现肝炎症状,感染了丙肝病毒;某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体,结果是乙肝且转氨酶高达1300多,诊断暴发性肝炎。事后回忆,发病前曾为一乙肝病妇手术时,被针刺伤过,当时未在意,没做任何处理!文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。增加职业暴露机会直接发生血源性感染文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。职业暴露感染经血液传播疾病的特点1、需要的血量非常少:如感染乙肝只需0.0004ml2、发生暴露后感染的几率:乙肝6-30%,丙肝3-10%,HIV0.2-0.5%3、国外研究证实:乙肝感染率高于HIV感染率55倍,高于丙肝38倍4、医务人员感染乙肝是普通老百姓的5-6倍。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、防护措施(1)增强自我保护意识:在接触患者体液、血液治疗前,必需戴手套。手部皮肤破损时,带双层手套。在操作时,保证光线充足。操作完毕,脱手套,洗手,必要时手消毒。手术传递器械娴熟规范,尽量使用弯盘传递。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、防护措施(2)规范操作行为抽药时,使用无菌针头掰安瓿前,用砂轮划痕,在垫纱布,后掰安瓿。抽吸后将安瓿顺势套于针梗或单手回套针帽文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、防护措施(3)严格管理医疗废物使用完锐器后,直接放入锐器盒锐器盒装至2/3即停止使用锐器禁止与其他垃圾混放。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、防护措施(4)四个禁止禁止使用双手回套针帽禁止用手移去注射器针头禁止传递裸露的针头禁止将裸露针头放置在床边、小车顶部必需时应使用单手回套针帽。使用后,应立即丢入锐器盒文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三、防护措施(5)加强健康管理定期接种疫苗建立损伤后登记上报制度文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请...