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新编临床护理常规11VIP专享VIP免费

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新编临床护理常规11_第3页
一、患者接入手术室常规 【护理评估】 1、 评估患者是否按要求进行了术前准备,包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。 2、 评估各种术前检查结果及其他情况,如有无过敏史。 3、 评估患者全身皮肤情况。 【护理措施】 1、 检查手术推车确保安全,提前 30~60 分钟有专人携带手术通知单将推车至病区迎接 患者。 2、 问候患者,核对病区、床号、姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位。 3、 了解患者是否按要求进行了术前准备,检查患者皮肤情况,询问是否需要大小便。 4、 协助患者更换病服,贵重物品和金属用品等交陪人保管(如陪人不在时叫病区护士保管) 5、 协助患者平躺在推车上,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖;病历、X 照片、抗生素等用物放置在推车架下存放蓝内。 6、 接患者途中,工作人员站在患者的足侧或推车的中部,随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。 7、 在手术部患者进出口处更换推车时,与该台巡回护士再次进行核对交接,并签字。 8、 巡回护士将患者推至手术间后,先将手术床放到最低位置,与患者交流沟通,协助患者平卧,注意遮盖保暖;告知患者安全防范措施、手术等待时间。 二、术后患者送出手术室常规 【护理评估】 1、 评估患者的生命体征(血压、呼吸、脉搏)。 2、 评估患者的面色、神志、表情。 3、 评估患者的输液、输血情况以及各引流管道是否通畅。 【护理措施】 1、 术后将患者平移之手术推车上,头偏向一侧,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖,将病历、标本、X 照片等随身用物放置在推车架下存放篮内。 2、 有手术医师、麻醉医师、护士、工人护送患者至术后复苏室或病区;送往病区者在手术部患者进出口处更换推车,途中遇上下坡时应保持患者头部朝上。 3、 途中注意观察患者的呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。 4、 与复苏室或病区的护士进行床旁交接班,交待患者一般情况、输液、输血和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签字。 5、 患者安全送到后将手术推车退回手术室,按要求整理好并检查各部位安全性能,放置在指定处备用。 第二节 急诊手术术前准备常规 【护理评估】 1 、 评估患者的生命体征和病情。 2 、 评估是否有手术通知单,急诊紧急手术是否有电话通知(有医师、护士和工人护送)。 3 、 评估患者术前准备情况,包括术前检查、术前用...

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