新生儿颅脑超声诊断 超声科 一、检查方法 • 1 、经前囟检查:先做冠状切面,然后,探头旋转 9 0 度,获得矢状切面和其他旁正中切面。 • 2 、经颞窗检查:获得横切面上应用彩色多普勒技术观察颅内的血流分布。 • 3 、通过后囟侧方的声窗观察后颅窝影像(也叫做乳突囟)。很少使用 二、探头的选择 • 经前囟检查时,足月儿通常选 5MHZ的探头 • 早产儿选 7.5MHZ探头 • 根据实际情况选择高频或低频高穿透力的探头 三、常见切面:6 冠状切+5 矢状切+1 后颅窝池切面 一般情况下我们留取 6 个或更多的典型冠状切面。第一个切面常常是通过侧脑室前角前方的额叶切面,第六个切面是侧脑室三角形后角后方的枕叶切面。至少获取 5 个矢状切面。第一个矢状切面是正中切面。理想的正中矢状切面需要清晰地显示小脑蚓部和胼胝体。然后,向左或向右逐渐偏转探头获得每侧 2 个或 3 个旁正中矢状切面,从尾状核头一直到 Sylvian 裂。通过乳突囟门单独获得左侧和右侧经后颅窝切面。在这一切面上,正常可以看到小脑半球,小脑蚓部,第四脑室以及小脑延髓池。对于颅内血管系统的显示多是经过前囟和颞窗(前外侧囟,蝶囟)。需要观察血流的显著程度以及阻力信息。常规测量指标包括:收缩期峰值流速,舒张末期流速,以及阻力指数。 冠状切面 1 • 大脑间裂(IF) • 额叶(FL) • 眼眶(OC) 冠状切面 3 • 脑膜结构 (PM) • 胼胝体(CC) • FM Monro 孔 • 脑桥 (P) • 颞叶(TL) • 尾状核(C) • 丘脑(T) 冠状切面 4 • 四叠体(Q) • 小脑半球(CB) • 小脑延髓(CM)侧脑室脉络丛(CP) • 丘脑(T) • 小脑幕(圆点标 冠状切面 5 • 侧脑室(LV) • 脉络丛(CP) 冠切面 6 • 大脑半球裂(IF) • 枕叶(OL) 正中矢状切面 • 胼胝体膝部(G) • 体部(B) • 压部(S) • 嘴部(R) • 高回声的扣带回(CS) • 脑桥(P) • 高回声弯曲的豆状核(CM) • 枕骨(O) • 低回声的中脑(MB) • 圆点标示的是第三、四脑室 矢状旁切面(左右各一) • 显示尾状核-丘脑沟(CTG) • 尾状核(C) • 丘脑(T) • 颞叶(TL) • 圆点标示的是逗号形的脑室内脉络丛。 旁矢状切面(声束经过侧脑室,左右各1 ) • 脉络丛(CP) • Sy lv ian 裂(SF) • 额叶(FL) • 颞叶(TL) • 顶叶(PL) 旁矢状切面超声显像...