常见病主诉书写示范 ！ 1. 充血性心力衰竭 主诉:间断呼吸困难2 年,加重伴下肢水肿4天. 2. 舒张功能障碍性心力衰竭 主诉: 发现血压升高20 余年,气喘,心慌6 小时. 3. 劳力型心绞痛主诉: 反复劳力性心前区疼痛2 年,加重2 月. 4. 变异型心绞痛主诉: 胸骨后压榨性疼痛6 天. 5. 心肌梗死主诉: 发作性胸痛3 天,心前区疼痛3 小时. 6. 阵发性室上性心动过速主诉: 发作性心悸 18 年,加重半年 7. 室性心动过速主诉: 发作性胸痛10 年,加重3 天. 8. 房颤主诉: 发作性心悸 4 年,加重1 月. 9. 风湿性瓣膜病主诉: 反复气短 3 年,下肢浮肿6 月,加重2 周. 10. 主动脉瓣狭窄主诉: 心悸8 年,发作性晕厥4年,胸痛伴气短2 月. 11. 感染性心内膜炎主诉: 反复发热 2 月. 12. 梗阻性肥厚性心机病主诉: 发作性心前区痛伴心悸气短 8月,加重1 周. 13. 晕厥主诉: 发作性晕厥 3 月,再发10 分钟. 14. 急性病毒性心肌炎主诉: 发热咽痛,全身倦怠 1 周,胸闷心悸 2 天. 15. 急性结核性心包炎主诉: 午后发热 2 月余,胸闷气短 1 周. 16. 主动脉夹层主诉: 突发性胸背部持续性撕榨样疼痛6 小时. 17. 肺心病主诉: 反复咳嗽咳痰25 年,活动后气促,加重伴下肢浮肿 3 年 18. 慢性肺心病并发呼吸衰竭主诉: 反复咳嗽咳痰30 年心悸气促10 年再发十天. 19. 慢性阻塞性肺疾病并发气胸主诉: 反复咳嗽咳痰20 年,气短 10 年再发 4 天胸痛 8 小时 20. 支气管哮喘主诉: 咳嗽,喘息 13 年,加重7 天. 21. 重症哮喘主诉: 反复喘息 9 年,加重2 小时. 22. 哮喘并发急性呼衰主诉: 发作性呼吸困难 40 余年,再发 2天,加重1 小时 23. 支气管扩张主诉: 反复咳嗽咳脓痰咯血 12 年,再发咯血 20天. 24. 真菌性肺炎主诉: 反复咳嗽咳痰20年喘息10年加重伴发热2 天. 25. 大叶性肺炎主诉: 发热咳嗽咳铁锈色痰12 天. 26. 继发性肺结核主诉: 咳嗽咳痰5 年,咯血 3 天. 27. 血行播散性肺结核主诉: 咳嗽咳痰,发热 1 月. 28. 结核性胸膜炎主诉: 咳嗽3 周呼吸困难 1 周. 29. 支气管肺癌主诉: 咳嗽咳痰发热 4 月加重1 周. 30. 肺小细胞未分化癌主诉; 四肢关节疼痛 5 月,咳嗽痰中带血2 月. 31. 肺癌主诉: 咳嗽咳痰15 天,发现杵壮指 1 周. 32. 胃食管反流性疾病主诉: 胸骨后疼痛2 月. 33. 食管癌主诉: 进行性吞咽困难,伴胸痛3 月. 34. 慢...
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