多重耐药菌医院感染诊断标准 1、葡萄球菌属MDR、XDR、PDR 定义的标准 抗菌药物类别 抗菌药物 药敏试验结果(敏感或不敏感) 氨基糖苷类 庆大霉素 安莎霉素类 利福平 抗葡萄球菌的β-内酰胺类 苯唑西林或头孢西丁 氟喹诺酮类 环丙沙星 左氧氟沙星 叶酸通路抑制剂 复方磺胺甲噁唑 夫西地酸 夫西地酸 糖肽类 万古霉素 替考拉宁 甘胺酰环素类 替加环素 林可酰胺类 克林霉素 脂肽类 达托霉素 大环内酯类 红霉素 噁唑烷酮类 利奈唑胺 氯霉素类 氯霉素 膦酸类 磷霉素 链阳菌素类 奎奴普丁-达福普汀 四环素类 四环素 强力霉素 米诺环素 MDR:(1)只要是 MRSA 就可以定义为 MDR。 (2)对上表中的16 类中的3 类或3 类以上(每类中 1 个以上)抗菌药物不敏感。 XDR: 对上表中的16 类中的14 类或14 类以上(每类中1 个以上)抗菌药物不敏感。 PDR:对上述16 类中的抗菌药物均不敏感。 注*:对苯唑西林或头孢西丁两者之一耐药可代表对所有其他β-内酰胺类抗生素耐药(如:至 2010 年 7 月 22 日被认可的所有青霉素类、头孢菌素类、β-内酰胺酶抑制剂和碳青酶烯类) 2、肠球菌属 MDR、XDR、PDR 定义的标准 抗菌药物类别 抗菌药物 药敏试验结果(敏感或不敏感) 对抗菌药物天然耐药的细菌* 氨基糖苷类 庆大霉素(高水平) 链霉素(高水平) 碳青酶烯类 亚胺培南 美罗培南多尼培南 屎肠球菌* 氟喹诺酮类 环丙沙星左氧氟沙星 糖肽类 万古霉素替考拉宁 甘胺酰环素类 替加环素 脂肽类 达托霉素 噁唑烷酮类 利奈唑胺 青霉素类 氨苄西林 链阳菌素类 奎奴普丁-达福普汀 粪肠球菌* 四环素类 强力霉素米诺环素 MDR:对上表中的10 类中的3 类或3 类以上(每类中1 个以上)抗菌药物不敏感。 XDR: 对上表中的10 类中的8 类或8 类以上(每类中1 个以上)抗菌药物不敏感。 PDR:对上述10 类中的抗菌药物均不敏感。 注*:屎肠球菌对碳青酶烯类天然耐药,粪肠球菌对链阳菌素类天然耐药,定义细菌耐药时要从上表中分别剔除。 3、肠杆菌科 MDR、XDR、PDR 定义的标准 抗菌药物类别 抗菌药物 药敏试验结果(敏感或不敏感) 对抗菌药物天然耐药的细菌* 氨基糖苷类 庆大霉素 雷氏普罗威登斯菌、斯氏普罗威登斯菌 妥布霉素 雷氏普罗威登斯菌、斯氏普罗威登斯菌 阿米卡星 奈替米星 雷氏普罗威登斯菌、斯氏普罗威登斯菌 抗假单胞菌青霉素+酶抑制剂 替卡西林-克...