血气分析正常值目 参考值 临床意义 动脉血氧分压 PaO210.6~13.3KPa(80~100mmHg) <10.6 KPa(80mmHg);缺氧 判断肌体与否缺氧及程度 <60 mmHg(8KPa):呼吸衰竭 <40 mmHg:重度缺氧 <20 mmHg:生命难以维持 动脉血二氧化碳分压 PaCO24.67~6.0KPa (35~45mmHg) 1.结合 PaO2 判断呼吸衰竭的类型和程度: PaO2<60 mmHg,PaCO2<35 mmHg:Ⅰ型呼吸衰竭 PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg:Ⅱ型呼吸衰竭 2. 判断有否有呼吸性酸碱平衡失调 PaCO2>6.67 KPa(50 mmHg):呼吸性酸中毒 PaCO2<4.67 KPa(35 mmHg):呼吸性碱中毒 3. 判断有否有代谢性酸碱平衡失调 代谢性酸中毒:PaCO2↓,可减至 10 mmHg代谢性碱中毒:PaCO2↑,可升至 55mmHg 4.判断肺泡通气状态 二氧化碳产生量(VCo2)不变 PaCO2↑肺泡通气局限性 PaCO2↓肺泡通气过分 动脉血氧饱和度 SaO295℅~98℅ 医.学 全在.线,提供 ww w.m ed 1 26 . co m 血液酸碱度 pH7.35~7.45<7.35: 失代谢酸中毒(酸血症) >7.45:失代谢碱中毒(碱血症) 碳酸氢根 (HCO3-) 实际碳酸氢根 AB22~27 mmol∕L呼吸性酸中毒:HCO3-↑,AB>SB呼吸性碱中毒:HCO3-↓,AB<SB代谢性酸中毒:HCO3-↓,AB=SB<正常值 代谢性碱中毒:HCO3-↑,AB=SB>正常值 原则碳酸氢根 SB是动脉血在38℃、PaCO25.33KPaSaO2100℅条件下,所测的 HCO3-含量。AB=SB全血缓冲碱 BB是血液(全血或血浆)中一切含有缓冲作用的碱(负离子)的总和 45~55mmol∕L代谢性酸中毒:BB ↓, 代谢性碱中毒:BB ↑ 二氧化碳结合力 CO2CP22~31 mmol∕L临床意义与 SB 相似 剩余碱 BE±2.3mmol∕L临床意义与 SB 相似 BE 为正值时,缓冲碱(BB) ↑ BE 为负值时,缓冲碱(BB)↓ 动脉血气分析的临床应用 【急救医学与危重病讨论版】动脉血气分析的临床应用樊 进 [医学教育网整顿公布](注:以美国康仁(CHIRON│DIAGNOSTICS)348 型血气分析仪报告样式为例)一.概念 血气分析是指对多个气体、液体中不同类型的气体和酸碱性物质进行分析的技术过程。其标本能够来自血液、尿液、脑脊液及多个混合气体等,但临床应用最多的还是血液。血液标本涉及动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。 医学教 育网收集整顿 二.临床应用价值 过去由于医院条件落后,判断缺氧只能靠临床症状预计,而酸碱失衡亦仅仅根据症状和CO2cp(...