两种鼻腔冲洗办法在功效性鼻窦内镜手术后的效果比较 作者:李国贤 郭永康 齐佳来源:《中国医药导报》第 06 期 [摘要] 目的 观察并比较两种鼻腔冲洗办法在功效性鼻窦内镜手术后的应用效果。 办法 选择 4 月~4 月于杭州市萧山区第一人民医院耳鼻喉科行鼻窦内镜下手术治疗的慢性鼻窦炎患者132 例,全部患者均予以鼻内镜下 Messerklinger 术。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各 66 例。术后予以两组不同的冲洗液,对照组为 0.9%氯化钠溶液。观察组为 0.9%氯化钠溶液 200 mL 混合庆大霉素 16 万 U+α-糜蛋白酶 8000 U+地塞米松 10 mg。全部患者均随访超出 3 个月,观察比较两组患者的治疗效果。 成果 观察组治愈 41 例,治愈率为 62.12%,对照组治愈 29 例,治愈率为 43.94%,观察组治愈率明显高于对照组,差别有统计学意义(χ2=24.842,P < 0.05)。观察组总有效率为 95.45%,对照组总有效率为 89.39%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差别有统计学意义(χ2=12.782,P < 0.05 )。 结论 功效性鼻窦内镜手术治疗慢性鼻窦炎后予以鼻腔冲洗能有效控制并发症的发生,安全性高,患者易于耐受且操作简便。庆大霉素、α-糜蛋白酶和地塞米松的氯化钠溶液冲洗效果优于单纯氯化钠溶液冲洗,值得临床推广。 [核心词] 鼻腔冲洗;功效性鼻窦内镜手术;慢性鼻窦炎;庆大霉素;地塞米松 [中图分类号] R765.4 [文献标记码] A [文章编号] 1673-7210()02(c)-0048-04 临床上慢性鼻窦炎的重要体现是鼻塞、流脓涕以及头痛等,程度较重时可累及鼻眶和鼻颅,甚至可威胁到患者生命安全。病因学检测成果表明需氧菌是造成该疾病发生的重要病原菌,且以条件致病菌如表皮葡萄球菌等占据了大多数。现在针对慢性鼻窦炎的治疗中,鼻内镜手术是首选的治疗手段,但从临床上的观察成果看来,手术治疗对发生在鼻窦黏膜上的炎性反映控制效果不抱负。而这种炎性反映能否彻底去除在很大程度上影响了手术的效果,去除不彻底则很容易造成症状的重复和迁延。为减少术后复发率,获得满意的治疗效果,惯用的办法涉及药品治疗、行鼻腔冲洗等。笔者在功效性鼻窦内镜手术后的采用了两种不同冲洗办法,并将效果进行比较,现将有关状况报道以下: 1 资料与办法 1.1 普通资料 选择 4 月~4“”月于杭州市萧山区第一人民医院耳鼻喉科(下列简称 我院 )行鼻窦内镜下手术治疗的慢性鼻窦炎患者 132 例,全...