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下载后可任意编辑申请编号: 受理编号: 申请日期: 受理日期: 非煤矿矿山企业安 全 生 产 许 可 证延 期 申 请 书申请单位 荆门市东宝区石膏矿 取证单位 荆门市东宝区石膏矿 联 系 人 廖开华 联系电话 13597954069 下载后可任意编辑 填写日期 2024 年 12 月 28 日 国家安全生产监督管理总局下载后可任意编辑填 写 说 明一、 本申请书适用于非煤矿矿山企业申请安全生产许可证延期,由申请单位用钢笔、签字笔填写或用计算机打印,要求字迹清楚、工整。二、 申请书封面的“申请编号”、“申请日期”、“受理编号”、“受理日期”由发证机关填写,其余各项由申请单位填写。其中,“联系人”是指申请单位指定办理申请事宜人员。三、 申请书表格中申请单位栏“名称”,应当填写工商登记名称;“地址”应当填写工商登记地址;“经济类型”,应当根据《关于划分企业登记注册类型的规定》填写。四、 申请书表格中取证单位栏加粗框内内容所有取证单位均需填写,取证单位栏“名称”,应当填写全称;“地址”应当填写所在地详细地址;“单位类型”应当根据取证单位业务分别填写金属非金属矿山企业、尾矿库、地质勘探单位、采掘施工企业、石油天然气企业。取证单位栏加粗框外内容根据取证单位类型分别填写。五、 申请书表格中“申请许可范围”栏,应当根据取证单位类型分别填写:1.金属非金属矿山企业填写:××(开采矿种,名称应与《采矿许可证》一致)露天开采、××(开采矿种,名称应与《采矿许可证》一致)地下开采;2.尾矿库填写:尾矿库运行;3.地质勘探单位填写:金属非金属矿产资源地质勘探;4.采掘施工企业填写:金属非金属矿山采掘施工作业;5.石油天然气企业填写:陆上采油(气)、海上采油(气)、钻井、物探、测井、录井、井下作业、油建、管道储运、海油工程。六、 申请书表格中“取证单位意见”和“申请单位意见”栏内,必须由主要负责人和法定代表人用钢笔或签字笔签字。下载后可任意编辑申请单位名 称荆门市东宝区石膏矿地 址荆门市掇刀区麻城镇斗立村 5 组邮政编码448126从业人数68专职安全管理人员数量17工商注册号420800000177503登记日期2024.02.26登记机关荆门市工商行政管理局经济类型全民所有制法定代表人杨庆洲办公室电话2400366移动电话13972899399安全负责人廖开华办公室电话2400366移动电话13597954069取证单位名 称荆门市东宝区石膏矿地 址荆门市掇刀区麻城镇斗立村 5 ...

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