起草人:林喜容时间:2017-10-20初审人:林哲珊时间:2017-10-21复审人:周玉华时间:2017-10-24签发人郑雨页数 5文件编码:XEK-YWGL-ZY-007主题内容血液制品相关工作指引生效日期:2017-10-24版本号:小组讨论时间2017-10-21小组成员签名:祭荣英陈素心林喜容陈卫珊林哲珊血液制品的相关知识新鲜血一、输血目的不同,新鲜全血的含义不一样1 补充红细胞,保存期内的全血视为新鲜全血2•补充粒细胞,8 小时内的全血视为新鲜全血3.补充血小板,12 小时内的全血视为新鲜全血4•补充凝血因子,24 小时内的全血视为新鲜全血二、新鲜血不安全1 一天内难以完成乙肝、丙肝、HIV 抗体、梅毒血清试验等检测;2•已存在的病原体来不及灭活:梅毒螺旋体 4°C 保存,72 小时可灭活,疟原虫 4°C 保存,2 周内大部分灭活附:血液保存液常见种类:ACD:A-枸橼酸 C-枸橼酸三钠 D-葡萄糖CDP:C-枸橼酸三钠 P-磷酸盐 D-葡萄糖CDP-1:腺嘌呤+CDP全血概念:将人体内血液采集到采血袋内所形成的混合物称为全血,即包括血细胞和血浆的所有成分。国际上—般以 450 毫升全血为 1 单位,我国则以 200 毫升为 1 单位,也分有 300 毫升和 400 毫升包装。适应症:既需补充红细胞、又需补充血容量的患者。1.体外循环;2•换血:治疗新生儿溶血病;3.大出血的患者.缺点:1.大量输全血可使循环超负荷;2•全血输入越多,患者代谢负担越重;3•“保存损害”,除红细胞外,其余成分均达不到治疗浓度;4•全血容易产生同种免疫,不良反应多;5.全血中的白细胞是传播血源性病毒的主要媒介,血浆次之,血小板及红细胞相对安全。1=1 々口口名特点保存方式及保存期作用及适应症备注浓缩红细胞(CRC)红细胞压积,运氧能力与体内存活率与全血相同。200ml 全血二 1uCRC=110-120ml红细胞+血浆 30ml+抗凝剂 8-10mlACD:21 天CPD:28 天CPDA:35 天作 用 : 增 强 运 氧能力。适用:1•各种急性失血的输血;2.各种慢性贫 血 ; 3. 咼 钾 血症 、 肝 、 肾 、 心功 能 障 碍 者 输血 。 4. 儿 童 的 慢性 贫 血 尤 其 适交叉配血,输注前充分混匀红细胞悬液(CRCs)200ml 全血二 1u=110-120ml 红细胞+50ml 红细胞保存液同上同上同上少白细胞使用白细胞滤器可去除%的白细胞,4±2°C作 用 : 同 浓 缩 红细ABO 血型相同,的红细胞红细胞回收率 90%以上24 小时胞。用开放法制备的本制(LPRC) 200ml 全血二 1U 总量约...