抑郁发作的诊断标准在 ICD-10 中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症°ICD-10 规定的抑郁发作一般标准有 3 条：G1.抑郁发作须持续至少 2 周。G2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(F30•-)标准的轻躁狂或躁狂发作。G3•需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用(F10—F19)或任何器质性精神障碍(F00—F09)所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有 3 条：(1) 抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少 2 周；(2) 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感；(3)精力不足或过度疲劳；抑郁发作的附加症状有 7 条：(1) 自信心丧失和自卑；(2) 无理由的自责或过分和不适当的罪恶感；(3) 反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为；(4) 主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇；(5)精 神运动性活动改变，表现为激越或迟滞(主观感受或客壑艺菥?桑??ltBR〉(6)任何类型的睡眠障碍；(7)食欲改变(减少或增加)，伴有相应的体重变化。轻度抑郁发作(F32.0):具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。中度抑郁发作(F32.1):具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。ICD-10 中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与 DSM-IV 的伴忧郁或经典分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括：(1) 对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣；(2) 对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应；(3) 比通常早醒 2 小时以上；(4) 早晨抑郁加重；(5) 具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据(他人的观察或报告)；(6) 食欲明显丧失；(7) 体重减轻(上月体重的 5%以上)；(8) 性欲明显丧失。要符合躯体性综合征的条件，上述症状必须有其四。重度抑郁发作分为不伴精神病性症状(F32.2)和伴有精神病性症状(F32.3)两型。其抑郁表现需具有全部三条核心症状，核心与附加症状共计八条。伴有精神病性症状者需存在:(1)妄想和幻觉，但不应有典型精神分裂症性的幻觉和妄想(即：不应有完全不可能或与文化不相适应的妄想，不应有对病人进行跟踪性评论的幻听或第三人称的幻听)。常见的情况为带有抑郁、自罪、虚无、自我援引及被害内容的妄想；或(2)抑郁性木僵。伴有精神病性症状者又分为与心境...
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