自查报告xxxx 局：我院按照《市卫生局转发卫生部等部门联合开展打击黑心棉违法犯罪行为专项行动方案的紧急告知》（武卫[]202 号）文献规定，对我院被褥床单、棉絮制品的使用管理，卫生消毒，采购索证以及纤维性医疗废弃物管理的状况进行了自查，现报告以下：一、我院被服制品均在安琪制衣厂等正规厂家采购，有正式发票备查。我院地属农村，棉絮制品是我院工作人员在本地棉絮加工农户家中采购加工的，有自制单据可查。日常使用管理由护理人员和卫生保洁人员共同完毕，卫生保洁人员用消毒剂消毒、洗净晾晒后交由护理人员保管按需使用。使用过程中，护理人员每日使用空气消毒机对床单位消毒。二、我院对一次性纤维性医疗用品均严格按照《九峰医院一次性使用无菌医疗用品采购管理制度》执行，由医院统一集中采购，科室统一领用，任何科室和个人不得私自采购和使用。每次购置，仓库管理人员必须进行质量验收，订货合同、发货地点及贷款汇寄帐号应与生产公司/经营公司相一致，并查验每箱（包）产品的检查合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标记和失效期等。购置前必须索取食品药品监督管理部门颁发《医疗器械生产公司许可证》、《医疗器械产品注册证》含相对应规格产品的《制造承认表》/《医疗器械注册记录表》的生产公司或获得《医疗器械经营公司许可证》等证件。三、纤维性医疗用品在库房统一寄存，有专人保管。物品寄存于阴凉干燥、通风良好的物架上。科室领用使用前均检查小包装有无破损、失效、产品有无不干净等。对质量可疑产品能立刻停止使用同时报告院办公室。四、纤维性医疗废弃物管理均按照医疗废弃物管理规定执行，由各科室用黄色医疗废物塑料袋收集并集中寄存至医疗废物暂存间，定时运输至汉氏公司处置。医疗废物交接有专人负责，备登记本和单据可查。xxxxx 医院11 月 20 日
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