免疫科风湿性疾病普通护理常规1.0 介绍风湿性疾病(rheumatic diseases)是指影响关节及周边软组织,涉及肌肉、韧带、滑囊、筋膜为主的一组疾病,体现为关节疼痛、肿胀、活动障碍,部分可出现关节致残和内脏功效衰竭,呈发作与缓和交替进行的慢性病程。风湿性疾病发病因素复杂,重要与感染、免疫、代谢、内分泌、环境、遗传等因素有关。风湿性疾病的分类:①弥漫性结缔组织病:如类风湿关节炎、系统性经斑狼疮、多发性肌炎和皮肌炎等;②并发脊柱炎的关节炎:如强直性脊柱炎、银屑病关节炎等;③原发性或继发性骨性关节炎;④感染引发的关节炎、腱鞘炎等;⑤伴风湿性疾病体现的代谢和内分泌疾病:如痛风、淀粉样变、糖尿病等;⑥肿瘤性疾病:如原发性滑膜痛、多发性骨髓瘤等;⑦神经血管病:如神经性关节病;⑧骨与软骨病变:如骨质疏松、骨软化等;⑨非关节性风湿病:如滑囊炎、肌腱病、椎间盘病变等。其它尚有周期性风湿病、药品致风湿综合征等。2.0 重要临床体现2.1 关节疼痛、晨僵、关节肿胀和压痛、关节畸形和功效障碍。2.2 系统损害 各系统均可受损。3.0 治疗原则 缓和疼痛,改善症状,保持的关节、脏器功效,制止或延缓疾病发展,提高病人生活质量。4.0 护理评定 4.1 病史4.1.1 患病及治疗通过4.1.1.1 风湿性疾病多为慢性病程,病情重复。病人常主诉有长久低热、乏力、纳差,关节肿胀和疼痛时重时轻。应理解病人的发病时间,起病缓急,有无明显的诱发因素重要症状及其特点,如受累关节的分布,关节疼痛的性质呈持续性疼痛或剧痛,有无畸形和功效障碍;晨僵持续时间,如何缓和等。同时应询问病人有无其它系统体现,如皮肤日光过敏、诱发皮疹、少尿、血尿、口眼干燥等。4.1.1.2 既往就医状况,病程中与否通过正规治疗,效果如何;作过如何;现在服用的药品,涉及药品种类、剂量、使用方法,有无不良反映等。4.1.1.3 现在重要不适及病情,如关节疼痛、吞咽困难,与否呈进行性加重,以及日常活动、自动能力与否受到影响等。4.1.2 心理社会资料4.1.2.1 病人日常生活、工作与否因患病受到影响。4.1.2.2 病人对风湿病的性质、过程及防治知识的理解程度。4.1.2.3 由于疾病重复发作,长久不愈,并有关节疼痛,活动受限或脏器功效受损,可影响正常生活,常给病人带来精神压力,使病人产生焦虑、抑郁、消极的心理反映。应评定病人的心理状态,方便予以有效的心理支持。4.1.2.4 评定社会支持系统。病人家庭组员构成,家庭经济状况,...