内分泌学练习试卷 24(总分:90.00,做题时间:90 分钟)一、 A3 型题(总题数:1,分数:10.00)女性,60 岁,心悸、手颤 3 年余,加重 2 月,体检:脉搏 113 次/分,血压 21.5/9kPa,消瘦,目光炯炯有神,急躁易怒,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无颈静脉怒张,心界不大,心率 128 次/分,律不整,心音强弱不等,肺、腹无异常,无水肿。(分数:10.00)(1).该患者最可能的诊疗是(分数:2.00) A.高血压性心脏病 B.扩张性心肌病 C.冠心病 D.甲亢性心脏病 √ E.老年退行性心脏病解析:(2).首选的治疗方案为(分数:2.00) A.手术 B.放射性碘治疗 √ C.先辅以药品治疗,病情有所控制后行放射性碘治疗 D.先辅以药品治疗,病情有所控制后行手术治疗 E.抗甲状腺药品治疗解析:(3).针对现存的并发症应予下列列哪项治疗(分数:2.00) A.已胺碘呋酮 B.洋地黄+已胺碘呋酮 C.常规量洋地黄 D.小剂量洋地黄,酌情 β 肾上腺素能受体阻滞剂 E.β 肾上腺素能受体阻滞剂 √解析:(4).该患者如用放射性碘长久治疗,其最常见的并发症是(分数:2.00) A.甲亢危象 B.心衰恶化 C.甲亢复发 D.甲状腺功效减退症 √ E.放射性甲状腺炎解析:(5).甲亢患者若选用手术治疗,可能的并发症是(分数:2.00) A.突眼恶化 B.甲亢危象 C.出血、感染、喉上及喉返神经损伤 D.临时或永久性甲旁减、甲低 E.以上都可能 √解析:二、 A3 型题(总题数:3,分数:24.00)男性,45 岁,办公室工作,体检发现空腹血糖 6.2mmol/L,无多饮、多尿、多食。身高 168cm,体重 77kg(分数:8.00)(1).为明确诊疗,该患者应进行的检查是(分数:2.00) A.复查空腹血糖 B.检查餐后 2 小时血糖 C.OGTT √ D.IVGTT E.糖化血红蛋白解析:(2).经检查后该患者诊疗为 2 型糖尿病,饮食控制的原则是(分数:2.00) A.总热量按 20kcal/原则公斤体重计算,糖类占 40%,蛋白质按 1.5g/原则公斤体重计算,脂肪占 20%~40% B.总热量按 20kcal/实际公斤体重计算,糖类占 55%,蛋白质按 lg/实际公斤体重计算,脂肪占 20%~30% C.总热量按 25kcal/实际公斤体重计算,糖类占 50%,蛋白质按 0.6g/实际公斤体重计算,脂肪占 30%~40% D.总热量按 20kcal/原则公斤体重计算,糖类占 50%,蛋白质按 0.6g/原则公斤体重计算,脂肪占 30%~40% E.总热量按 20kcal/原则公斤体重计算,糖类占 55%,蛋白质按 1g/原则公斤体重计算,脂肪...