多导睡眠监测(PSG) 多导睡眠监测(poly somnography ,PSG)是OSAHS(obstru ctiv e sleep apnea hy popnea sy ndrome)诊治过程中非常重要的一环,直接影响治疗方案的选择和确定。但值得指出的是,PSG 检查的目的绝不仅限于OSAHS 的诊断。随着国内睡眠医学的不断发展,睡眠实验室的业务范围必将扩展到睡眠疾病全病种。 一、睡眠实验室的类型 全病种睡眠实验室(Fu ll-serv ice Sleep Lab.) 专门诊治睡眠呼吸暂停的睡眠实验室(Lab. For Sleep Apnea) 隶属于某认定睡眠实验室的卫星睡眠实验室(Satellite) 二、睡眠呼吸紊乱检查分级 Ⅰ级:标准多导睡眠仪检查(standard poly somnography )。 Ⅱ级:全指标便携式多导睡眠仪检查(comprehensiv e portable poly somnography )。 Ⅲ级:改良便携式睡眠呼吸暂停检查(modified portable sleep apnea testing)。 Ⅳ级:单或双生物指标持续记录(continu ou s single or du al bioparameter recording)。 三、标准多导睡眠仪检查指征 满足下述两项主要标准,或满足一项主要标准及两项次要标准者应进行多导睡眠仪检查。 1、主要标准有:1.习惯性/干扰性打鼾;2.睡眠期间呼吸停止或有窒息感;3.原因不明的白天嗜睡/缺乏熟睡感;4.原因不明的睡眠期心律失常;5.原因不明的睡眠期血氧饱和度降低。 2、次要标准中的危险因子:1.肥胖/颈围〉43.2cm ;2.40 岁以上男性;3.闭经后女性;4.甲状腺功能减退(未治疗);5.脑血管疾病;6.神经肌肉疾病;7.五官科异常发现(头、颌面部异常,鼻塞,扁桃体肥大,小颏畸形,巨舌,软腭过长,咽部气道狭窄)。 3、次要标准中的症状:1.原发性高血压;2.肺心病(原因不明);3.红细胞增多症(原因不明);4.起床时头痛;5.性功能减退;6.记忆障碍;7.认知能力低下;8.夜尿增多(原因不明)。 四、多导睡眠仪检查可用于以下7 类疾病的诊断和疗效评价 睡眠呼吸紊乱 某些伴有夜间低氧血症的慢性呼吸系统或神经肌肉疾病 发作性睡病 睡眠期行为异常和睡眠期癫痫 不宁腿综合征和睡眠周期性肢体运动 伴有失眠症状的抑郁症 昼夜节律紊乱性疾病 五、睡眠监测室的装修 电磁干扰:要远离各类强电磁干扰源,如 MRI 机房、CT 机房及 B 超机房等。 隔音:对隔音的要求相对较高,但低于听力检查的要求。 房间的大小:一般以 10m 2 大小为佳。 空调:建议使用独立空调。 卫生间、淋浴间等设施:最好单独配...