外科疾病医保入院指征 一、 风湿疾病科 1、 类风湿关节炎（RA） 入院指征：类风湿关节炎活动期（晨僵大于1 小时，关节肿痛明显或畸形，血沉＞20m m /h或C 反应蛋白＞5m g/L）或X 线分期Ⅱ级以上，或伴有较严重关节外表现者。 2、 强直性脊柱炎（AS） 入院指征：AS 活动期，疼痛、晨僵明显，ESR＞20mm/h 或CRP＞5mg/L，或“X”线分期Ⅱ级以上，或伴有严重关节外症状者。 3、 系统性红斑狼疮（SLE） 入院指征：1）、SLE 活动期（临床症状较重，ESR＞20mm/h 或CRP＞5mg/L）2）、出现多器官多系统损害，或尿蛋白≥++；3）、狼疮脑。 4、 感染性关节炎（化脓性、结核性） 入院指征：符合感染性关节炎的诊断依据者。 5、 多发性肌炎（PM）、皮肌炎(DM) 入院指征：符合多发性肌炎、皮肌炎的诊断依据者。 6、 风湿热 入院指征：符合风湿热诊断依据者。 7、 成人Still‘s 病 入院指征：确诊可收入院。 8、 痛风性关节炎（Gou t） 入院指征：痛风性关节炎急性发作或并发痛风肾应住院治疗。 9、 系统性硬化（SSc） 入院指征：SSc 应住院治疗。 10、 系统性血管炎 入院指征：典型症状家血ESR 或CRP 高于正常。或多器官多系统损害。 11、 混合性结缔组织病（MCTD） 入院指征：确诊应住院治疗。 12、 干燥综合症 入院指征：内脏损害如肺、肾、神经系统、重要血管炎等。或肾小管酸中毒、周期性麻痹等。 二、 胸外科 1、 胸壁损伤 入院指征：1）疼痛严重，呼吸急促、引起排痰障碍。2）创 口 较大。3）瘀 血较多。4）伴有生 命 体 征不 稳 定 者。 2、 肋 骨 骨 折 入院指征：1）单 纯 肋 骨 骨 折 ，病情 偏 重者。2）多根 多处 肋 骨 骨 折 。3）骨 折 合并气 胸、血胸者。 3、 胸骨 骨 折 入院指征：诊断明确者。 4、 损伤性气 胸 入院指征：1）胸部 钝 性或锐 性伤病史 。2）程 度 不 同 的胸痛、呼吸困 难 。3）、X 线可确诊。 5、 损伤性血胸 入院指征：1)血胸量 较大。2）血胸量 不 大，但 呼吸循 环 功 能 不 稳 定 者。 6、 自 发性气 （血）胸 入院指征：1）肺压 缩 30%以上或生 命 体 征不 稳 定 者。2）引流 后 持 续 漏 气 7 天 以上。3）复发性气胸。4）伴有血胸者。5）张力性气胸。6）双侧气胸。 7 、 创伤性膈疝 入院指征：符合以上诊断标准，适宜手术者。 8 、 肺爆震伤或创伤性窒息 ...
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