外科手术常用器械及使用方法 第1 页（共1 6 页） 外 科 手 术 常 用 器 械 及 使用 方法 任何手术操作，不论大小、复杂或简单，均离不开其工具——手术器械，手术中通用的器械即为外科常用器械，外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能，才能正确、灵活地使用，才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。 一、手术刀(Scalpel，Surgical Blade) 1、组成及作用：常用的是一种可以装折刀片和手术刀，分刀片（Knife blade）和刀柄（Knife handle）两部分，用时将刀片安装在刀柄上，常用型号为 20-24 号大刀片，适用于大创口切割，9-17 号属于小刀片，刀片的末端刻有号码，适用于眼科及耳鼻喉科，又根据刀刃的形状分为园刀、弯刀、球头刀及三角刀。刀柄根据长短及大小分型，其末端刻有号码，一把刀柄可以安装几种不同型号的刀片。如图 1-1 及表 1-1。刀片宜用血管钳（或持针钳）夹持安装，避免割伤手指。 图 1-1 各种手术刀片及手术刀柄 表 1-1 手术刀型号、刀柄、刀片用途表 型 号 长度 惯 称 安装刀片 用 途 外科手术常用器械及使用方法 第2 页（共1 6 页） 3 4 7 3L * 4L * 125 140 160 200 220 小号刀柄 普通刀柄 细长刀柄 长3 号刀柄 长4 号刀柄 小刀片(20 号以下) 中大号刀片(20 号以上) 小刀片 小刀片 小刀片 浅小部割切 浅部割切 深部割切 深部割切 换部割切 * L 为Long 的首字，意思是长。 手术刀一般用于切开和剥离组织，目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大，需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等。但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。另外还有一次性使用的手术刀、柄。操作方便，并可防止院内感染。此处以普通手术刀为例说明其使用情况。 2、执刀法：正确执刀方法有以下四种： 1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下，食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等如图(1-2)。 2）执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解 剖 血管 、神 经 、腹膜 切开和短小切口等如图(1-3)。 图1-2 执弓式 图1-3 执笔式 外科手术常用器械及使用方法 第3 页（共1 6 页） 3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如...
VIP
