下载后可任意编辑山东大学第二医院医院感染多重耐药菌（MDRO）报告管理制度近年来，多重耐药菌（MDRO）已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。由于耐药菌株对临床上普遍使用的多种抗菌药物耐药，且分布广、传播快，容易产生暴发流行，给临床治疗及医院感染的控制带来困难。为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全， 根据卫办医发〔2024〕130 号（《卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知》）的要求，特制定如下措施：一、监测范围包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱 β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等。微生物实验室应加强对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。二、报告及流行病学调查为全面掌握导致耐药菌株感染的发病原因及流行特点，预防医院感染事件的发生，临床上发现耐药菌株病例后应及时报告医院感染管理科，医院感染管理科根据情况进行督导及流行病学调查。具体步骤如下：1、微生物室发现MRSA、VRE、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等多重耐药菌株时，应立即报告医院感染管理科，同时在报告单上标注“多重耐药菌”提示。2、医院感染管理科在接到报告后，立即到达现场，进行消毒隔离及防护措施指导。3、分管医生应立即向科主任及护士长报告，由科主任及护士长通知全体医护人员,做到人人知晓。4、在院感科的指导下实施单间隔离或同种病原同室隔离（无条件时实施床边隔离），同时参照《山东大学第二医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的预防、控制措施》严格执行。在床头牌、病历夹上放置相应隔离标志。5、感染耐药菌株的病人如需手术，应在《手术通知单》及《麻醉通知单》上标注“多重耐药菌感染”字样，提前一天通知手术室，并在指定手术间实施手术，术后严格消毒；6、做好工作人员及家属的健康宣教，严格根据院感流程处置。三、其它耐药菌管理根据我院细菌培育情况，除上述耐药菌外，耐甲氧西林凝血浆凝固酶阴性葡萄球菌 (MRCNS)、 耐甲氧西林表皮葡萄球菌（ MRSE）、克雷伯菌、多重耐药的铜绿假单胞菌（MDRPA1）、嗜麦芽窄食单胞菌等可参照上述规定执行。下载后可任意编辑医院感染管理科 2009-12-9附件 1：多重耐药菌（MDRO）医院感染控制流程图附件1下载后可任意编辑苗木供应合同书下载后可任意编...
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