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腹腔镜下卵巢囊肿剥脱术护理查房吴潇潇VIP专享VIP免费

腹腔镜下卵巢囊肿剥脱术护理查房吴潇潇_第1页
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腹腔镜下卵巢囊肿剥脱术护理查房安徽省胸科医院吴潇潇病历分析•基本资料•姓名:张静,性别:女,床号13,年龄25岁,住院号:1625891。•主诉:体检时发现右侧卵巢囊肿1年余,间断右下腹疼痛不适2月余。疾病汇报•现病史患者因“体检时发现右侧卵巢囊肿一年余,间断右下腹疼痛不适2月余”于2016年6月3日入院,入院前3月余无明显诱因出现间断右下腹疼痛不适,经期经血偶伴有少量血凝块,无经期延长及经期增多,无阴道不规则流血,无外阴瘙痒,无腹泻、便秘,无尿频尿急,无恶心呕吐,无发热寒战等不适症状。患者自发病以来,神清,精神尚可,饮食睡眠尚可,大小便正常,体重无明显增减,既往体健。疾病汇报•体格检查生命体征平稳•妇科检查外阴发育正常,阴道畅;宫颈肥大、中度糜烂,无触血;子宫正常大小,前倾前屈位,质地中等,无压痛,活动良好。形态规则;左侧附件区可触及大小约6*4cm包块,表面光滑。活动度可,轻压痛,右侧附件未触及明显异常卵巢介绍••定义和分类•定义卵巢囊肿属于卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,以20岁-50岁的女性最为常见。是女性生殖器最常见的肿瘤•分类常见良性卵巢肿瘤•1.浆液性囊腺瘤•2.粘液性囊腺瘤•3.成熟畸胎瘤•恶性卵巢囊肿相关知识•体征:•卵巢肿瘤早期常无症状,常因其他原因做妇科检查偶然发现,也有部分患者有轻度的胃肠道反应,腹胀、食欲减退等。常见的症状有:相关知识•治疗:•处理原则:以手术治疗为主术前护理诊断•恐惧焦虑•知识缺乏•活动无耐力•营养失调术前护理目标患者情绪稳定,焦虑缓解患者及其家属了解,掌握相关知识,能积极配合各项检查和治疗患者营养失调得到改善患者活动无耐力较前有所缓解术前准备术前准备血型交配,药敏实验特殊准备皮肤准备:备皮范围上至剑突,旁至腋中线,下至耻骨联合,外阴及大腿上1/3。消化道准备手术前必须禁食12小时,禁水4小时。术前晚及术晨进行灌肠。膀胱准备术晨须放置留置导尿管手术患者于6月4日15:00在全麻腹腔镜下行卵巢囊肿剥脱术,术程顺利,术毕于10:30安返病房,麻醉已清醒,问答切题,腹部伤口敷料干燥,无渗出,留置导尿管通畅,尿色清亮。给予去枕平卧位,遵医嘱给予心电监护,持续吸氧。问题及措施疼痛:与卵巢肿瘤并发症,腹部手术造成组织损伤有关。焦虑:与缺乏卵巢囊肿的相关知识,担心愈后有关躯体移动障碍:与术后伤口痛,留置导尿限制活动有关潜在并发症:出血,感染,下肢静脉栓塞术后护理目标疼痛缓解患者情绪稳定,焦虑缓解患者生活能够自理无潜在并发症发生问题及措施一、疼痛:1.指导病人腹痛时采取感觉舒适的体位。2.密切观察腹痛的性质、部位,发现异常,及时报告医师。进行护理操作时动作轻柔,避免给病人带来痛苦。3.注意观察用药的效果,预防药物的不良反应。4.倾听病人的诉说,教会病人转移疼痛注意力的方法和技巧。问题及措施二、焦虑:1.热情接待病人,与之亲切交谈,帮助解决生活所需,解除疑虑,是病人感到放心。2.介绍本病的有关知识及手术成功的病例,增强病人的自信心,积极配合治疗。3.解释术后的配合工作,告知病人术后都能得到护士的及时帮助,消除焦虑和恐惧感。4.家属陪伴,给予理解支持问题及措施三、活动无耐力:1.向病人解释发生活动无耐力的原因及坚持活动的意义,提高病人的参与意识。2.指导鼓励病人进行适当的活动,以不感到劳累为适。3.加强支持疗法,增强营养,以提高机体活动耐力。4.严密观察病人活动时呼吸、脉搏、血压的变化,如出现异常及时停止或减少活动,必要时卧床休息和吸氧5.观察病人活动耐力的恢复情况问题及措施四、血栓形成的风险:术后嘱患者勤翻身活动,给予气压治疗并按摩双下肢及关节,促进血液的回流。五、有感染的风险:1.多休息,多饮水,多排尿。2.保持腹部伤口,会阴部的清洁,干燥。3.保持会阴清洁,每日擦洗会阴两次,便后及时清洗会阴。问题及措施术后护理评价:患者情绪稳定,焦虑缓解疼痛较前缓解患者生活能够自理无潜在并发症发生出院指导谢谢观赏!!

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