为老年人应用眼、耳、鼻等外用药 学习目标 了解常用外用药的相关知识 掌握滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂等外用药的使用方法 能为老年人应用眼、耳、鼻等外用药 知识要求 一、外用药概述 通过皮肤、五官的贴、涂、洗、擦、敷等方法给药,给药后在局部起到保护作用和治疗作用,或经皮吸收发挥全身作用的药物统称外用药。根据给药途径外用药分为皮肤用药、滴耳剂、滴鼻剂、滴眼剂、腔道用药等类型。 下面主要介绍滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂等外用药及其使用方法。 二、滴眼剂、滴鼻剂、滴耳剂等外用药的使用方法 1 . 滴眼剂、眼膏的使用方法 (1 )滴眼剂 滴眼剂(见图 2 --1 4 )指药物制成供滴眼用的溶液,眼膏和眼用凝胶一般也属于滴眼剂的范畴。由于滴眼剂属于灭菌制剂,由结膜直接吸收,因此使用滴眼剂时一定要注意手部卫生。 上错药会带来严重后果,因此要认真核对药瓶上的姓名、药名、用法、给药途径、给药时间、药品质量和有效期;应先将药瓶摇一摇,如果发现药液浑浊和絮状团块,表明药水已被污染,切勿再用。 为了保证疗效,上药前应清洗干净眼部分泌物,告知老年人如何配合。上药时避免交叉感染,两眼都滴药时,先滴健眼、后滴病眼,先滴病情轻眼、后滴病情重眼。操作过程中注意瓶塞口、瓶口不可触及任何东西(包括眼见、睫毛),以免造成老年人不适合污染药液。 如数种药同时使用,中间须间隔 5~10 分钟。 有些药液经角膜吸收后可引起心血管和呼吸系统的毒性,因此在用药过程中要注意观察老年人全身反应。 (2)眼膏 为了增加眼部用药与眼表结构的接触时间,可选用眼膏(见图 2--15)。在角膜受损时用眼膏可起到润滑和衬垫作用,能有效地减轻眼部的刺激症状。在上药前,应先将瓶口剪开,剪刀、瓶口须消毒,瓶口要少剪一些,只露出一小孔。点药完毕,应将眼药瓶盖紧,置于通风阴凉处保存。 2. 滴鼻剂 滴鼻剂(见图 2--16)是在鼻腔内使用,经鼻黏膜吸收而发挥局部和全身作用的制剂,剂型有滴剂、喷雾剂等。滴药前先将鼻涕等分泌物排出,如果鼻腔内有干痂,应先用干净棉签蘸温盐水浸软、取出并擦拭干净后再滴药。滴药前先吸气,头尽量向后仰,使药液尽量达到较深部位,充分发挥药效;通常每次滴药2~3 滴,注意瓶壁不要碰到鼻黏膜,滴药后仰卧 1~2 分钟再坐起,如果药液流入口腔可将其吐出并漱口。 3. 滴耳剂 滴耳剂(见图 2--17)是用于耳道内的液体制剂,主要用于耳道感染或急缓的局部治疗。滴药前用棉签先...